085章 我們應(yīng)該相信大夫
到了鄭毅的診室里,何杰看到鄭毅正在一張紙上寫寫畫畫,看到何杰到來,鄭毅把手里的A4紙遞了出去。
“Sliding,成形環(huán),矩形切除,交接融合,人工腱索。你覺得這幾個方式,那幾種對于這兩位患者更加的合適?”
“這是來考我了啊?”何杰眼睛微微一瞇,胸有成竹地說道:
“二尖瓣成形手術(shù)的方式選擇,這和患者二尖瓣關(guān)閉不全的病因有著直接關(guān)系,我說的對不對?”
“沒錯?!编嵰泓c了點頭:“你是怎么考慮的?!?p> 何杰慢悠悠地把手里的手機點開,看著手機說道:“那位女患者是二尖瓣退行性變,說白了不就是二尖瓣退化了嘛?!?p> “根據(jù)北美和歐洲的文獻報道,退行性二尖瓣病變也稱為黏液性二尖瓣病變,是二尖瓣手術(shù)最常見的病因。”
“經(jīng)典的退行性二尖瓣病變包括瓣葉脫垂和瓣環(huán)擴大。后瓣腱索斷裂和脫垂最常見,發(fā)生在50%以上的患者中?!?p> “在普通人群中,二尖瓣脫垂的發(fā)生率為5%左右,而二尖瓣脫垂患者中大約有5%的患者最終發(fā)展為需外科手術(shù)的二尖瓣關(guān)閉不全?!?p> “請你不要照著文獻讀可以嗎?”鄭毅瞪著死魚眼看著何杰:“就算照著文獻讀,你也不要弄得這么明顯好不好?!?p> “好好好。”何杰懶沓沓地答應(yīng)了一聲,關(guān)上了手機屏幕。
“那么二尖瓣退行性變的成型策略,你是怎么考慮的?”鄭毅拋出來了一個問題。
“矩形切除、Sliding技術(shù)也就是瓣葉滑動技術(shù)、人工腱索植入術(shù)、腱索轉(zhuǎn)移技術(shù)和瓣環(huán)成形技術(shù)都是退行性二尖瓣病變的常用技術(shù)方法。”何杰想了想說道:
“這些技術(shù)我們可以綜合使用,不過個人覺得瓣環(huán)是必須要用上的?!?p> 說著,何杰開始在紙上寫寫畫畫起來。
最后一筆落下,何杰看著鄭毅說道:
“你看,這樣對不對?”
“可以?!编嵰泓c了點頭,順著何杰的筆跡,又在紙上畫了一下:“但是你覺得這樣會不會更好?!?p> “有道理?!焙谓苎劬σ涣粒缓舐冻隽怂妓鞯谋砬?。
半晌后,何杰這才點了點頭:“明白了。”
“所以有個問題。”何杰拋出了個問題:“成形環(huán)怎么辦?”
鄭毅明白,因為醫(yī)院沒有常規(guī)開展二尖瓣成型技術(shù),所以成形環(huán)、人工腱索這類特殊的一次性耗材,醫(yī)院里并沒有。
甚至常規(guī)的二尖瓣成形所需要用的手術(shù)器械,醫(yī)院里同樣沒有。
之前討論的時候,鄭毅已經(jīng)答應(yīng)段海清,這些東西自己這邊都沒有問題。
何杰這是在提醒自己,別忘了這些事。
“放心吧,我已經(jīng)聯(lián)系過了,這些東西創(chuàng)欣都有。”鄭毅拿出了一份產(chǎn)品目錄:
“他們的器械我上次已經(jīng)用過了一回,手感還湊合。”
“至于二尖瓣瓣環(huán),創(chuàng)欣的東西雖然是仿制國外愛華公司的2500 Ⅱ型,但是我看了,能用。”
說著鄭毅就拿起了電話:
“楊代表,我要的樣品今天你什么時候能送到?”
“馬上!馬上!有點堵車,鄭總您在等我十分鐘!”電話那邊的聲音,連何杰都聽見了有些呼哧帶喘的。
沒過一會兒,就看見楊帆抱著一個小箱子進到了診室:
“鄭總,這時你要的成形環(huán)樣品。”
“還有手術(shù)器械我也拿過來了一套樣品,供您和何醫(yī)生進行熟悉?!?p> “嗯,看起來是比德華公司的要簡陋一點?!编嵰隳弥尚苇h(huán)端詳了一下,又把成形環(huán)遞給了何杰:“成形環(huán)還有手術(shù)器械,你好好熟悉一下,看看能不能行?!?p> “就看后天了啊?!备惺苤掷锍尚苇h(huán)的質(zhì)感,何杰伸了個懶腰,慢慢悠悠地站了起來。
何杰這邊正在熟悉著材料和器械。心外科病房里,那位中年女人正在準(zhǔn)備接受二尖瓣成形手術(shù)的老太太面前絮叨著。
“你是不是傻啊。”中年女人的語氣很不客氣:
“那幫大夫跟你說做這勞什子成形,你就答應(yīng)他們啦?”
“你不是都找好了段主任嗎?”
“我跟你說啊,咱們處了這么長時間了,好歹也算是病友了。”
“大夫的話啊,咱們不能全信?!?p> “還說什么從外院引進過來的專家?!?p> “我看那個大夫頂天了也就三十歲,他這是拿我們來當(dāng)小白鼠練手呢?”
老太太只是一笑,笑容中有種看開了的感覺:
“我覺得吧,這個事咱們不能這么考慮?!?p> “老太太我也是一把歲數(shù)了。”
“想著換完瓣膜以后,過上十來年,還得再挨這么一刀。”
“老太太我到時候可能是過不了這一關(guān)咯。”
“這個技術(shù)不是說挺成熟的了嗎?老太太我就拼這么一把咯?!?p> “你說是不是呀,老頭子?!?p> 老太太地看向了一直握著自己手的老爺子。
老爺子只是用笑容來回答。
“哎呀,跟你們說不通。”中年女人看見自己勸阻無效,語氣里也有了幾分憤懣:
“我跟你說啊,心臟手術(shù)可是人命關(guān)天的事。”
“別到時候出了什么岔子?!?p> “到時候你可別怨我,咱們病友一場,該提醒的我可都提醒你了?!?p> 老太太對此,只是用微笑來回應(yīng)。
看著中年女人氣哼哼地離開,老太太又看著老爺子說道:
“老頭子,我們應(yīng)該相信大夫,對不對?”
“那當(dāng)然,大夫嘛,不都是治病救人的。”老爺子也微笑著回答。
……
周一清晨。
早上七點四十分。
還沒到八點的正式上班時間,百級手術(shù)間里卻早已經(jīng)人頭攢動。
段海清和閆宇早早就來到了手術(shù)室里做好了準(zhǔn)備。
今天,要開始他們的第一臺二尖瓣成形手術(shù)了。
七點四十五分,患者被平車送入了手術(shù)室,將患者搬運到手術(shù)床上,擺好手術(shù)體位。
八點三十分,麻醉完畢,呼吸機連接完畢。
器械護士將手術(shù)器械在器械臺上一字鋪開。
這些器械讓段海清在陌生之中,又多出了一絲熟悉。
“這……”
段海清微微一愣。
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