45、惡性高熱
夜幕降臨，寒氣生發(fā)。
汪杰匆匆趕回急診科，一進(jìn)搶救室就看見劉峰正苦口婆心的對一名中年男人說道：“趁現(xiàn)在還早，你們還是轉(zhuǎn)院吧，去省里面的大醫(yī)院，再植成功率可能會高一點……”
還是熟悉的配方，還是熟悉的味道，不愧是鳳雛大將……汪杰在心里默默吐槽，腳下加快，來到兩人身邊。
“什么情況？”汪杰看了一眼中年男人，注意到他的雙手都完好無損，顯然斷指的病人并不是他。
劉峰看到汪杰終于回來了，忍不住抱怨道：“你怎么才回來，一消失就是一下午，你知道這一個下午我是怎么熬過來的嘛！”
“病人呢？”汪杰沒搭理他，繼續(xù)問道。
“在治療室呢?！?p> 汪杰看了一眼治療室，然后又把目光移向面前的中年男人：“這人是誰？”
“病人的父親，病人是個二十出頭的小伙子，在食品加工廠被機(jī)器切斷了右手無名指的末節(jié)指頭，他爸剛好也在那個工廠上班，知道兒子出事之后就直接送到我們醫(yī)院了。”劉峰大致說明了一下情況。
“無名指末節(jié)指頭……”汪杰皺了皺眉，初步意識到了這個病人的棘手。
斷指再植的關(guān)鍵就是血管吻合，而越接近指節(jié)末端，血管、神經(jīng)分支越密集，血管也愈加纖細(xì)。
縫合的難度自然而然也更高。
不過臨床上對于末節(jié)指節(jié)完全離斷的病人，也不一定非要強求再植，畢竟末節(jié)指節(jié)對于整個手的功能影響相對較小，即便缺失了，除了視覺上不太美觀，對于病人的日常生活其實影響不大。
皮瓣修復(fù)、殘端修整，其實也是一種選擇。
但沒有看到病人，汪杰此時也不好說什么。
“劉醫(yī)生你先去忙吧，我去看看病人?！?p> 劉峰這時候卻一把拉住汪杰，有意避開病人父親，低聲道：“汪杰我知道你想什么，你是不是又想給這個病人做手術(shù)？”
“我告訴你，你斷指再植技術(shù)再好，這個病人你也沒轍！”
汪杰奇怪的看了一眼劉峰：“對了，你剛剛說這個病人很特殊，麻醉科不肯配合？”
劉峰悶聲道：“沒錯，這個病人家族史有惡性高熱，我們醫(yī)院麻醉科不敢給他上麻醉?！?p> “沒有麻醉，你技術(shù)再好也沒用，手術(shù)的基本條件都沒辦法達(dá)成！”
聽到這話，汪杰猛地瞪大了眼睛。
惡性高熱？
這種罕見病怎么都能遇上的？
前世汪杰在臨床上呆了二十多年，惡性高熱這種病也只在一些文獻(xiàn)里面看過，現(xiàn)實中的病例真的是連一例都沒有遇到過。
不僅僅是他沒遇到過，他所在的醫(yī)院，整整二十年里也沒有發(fā)生過一例。
熱性高熱，這是一種極其罕見的家族遺傳性疾病，平時不會有任何癥狀，但只要一旦接觸一些常規(guī)的麻醉藥物，就會造成病人骨骼肌強直性收縮，產(chǎn)生大量能量，從而持續(xù)不斷的高熱，直至死亡。
簡單來說，對于有惡性高熱的病人來說，麻醉藥物絕對是禁忌，用不好就會出人命！
“劑量用小一點，然后避開那些容易引起惡性高熱的麻醉藥，該用其他更安全一點的麻醉藥，難道不行嗎？”汪杰不死心的問道。
“你別問我，你去問麻醉科，就他們那點膽量和技術(shù)，你問問他們愿不愿意冒這個風(fēng)險給有惡性高熱史的病人去麻醉?！眲⒎宀恍嫉睦湫Φ馈?p> 汪杰頓時一陣頭大。
這個病人確實異常棘手！
其實對于汪杰來說，末節(jié)指節(jié)再植雖然難，但也并非沒有挑戰(zhàn)的信心。
但有惡性高熱家族史的病人該怎么上麻醉……這就完全處在汪杰的知識盲區(qū)里了。
臨床上術(shù)業(yè)有專攻，就連在臨床上浸淫了大半輩子的老中醫(yī)，在特定的場景下都要尊稱汪杰一聲老師，可見臨床上的技術(shù)壁壘有多大。
但不管這個病人有多棘手，汪杰此時此刻還是想先看看病人。
“好了，我知道了，劉醫(yī)生你先去忙吧，我去看看病人?！蓖艚苋粲兴嫉馈?p> 說完，汪杰便帶著中年男人向治療室走去。
“汪，汪醫(yī)生，我們家柱子是不是真的要轉(zhuǎn)到省里面的醫(yī)院才能做手術(shù)？”中年男人這時候突然問道。
汪杰看了他一眼，只覺得這個中年男人臉色異常的蒼白，嘴唇上沒有一絲血色。
不太像是擔(dān)驚受怕的，更像是本來身體就不好。
“先看看病人吧?！?p> 汪杰這時候也不敢說大話，末節(jié)指節(jié)完全離斷再加上惡性高熱，即便遠(yuǎn)赴省里面的大醫(yī)院也不一定有機(jī)會能手術(shù)再植，但要是再去更遠(yuǎn)的大醫(yī)院，再植時機(jī)肯定就錯過了。
在這種時刻，醫(yī)生的每句話都分量極重，在沒搞清楚病人情況的前提下，汪杰也沒辦法給出合理的治療建議。
中年男人無聲的嘆了口氣，想要說什么，但動了動嘴唇還是強忍住了。
兩人于是來到治療室，看到了那位斷指的二十多歲年輕小伙子。
讓汪杰微微驚訝的是，這個年輕小伙子竟然是個盲人，清秀的臉上眼眶深深凹陷了下去，本該有一雙明亮眼睛的位置，卻只有兩個深邃的空洞。
而他的右手食指部位則包裹著厚厚的紗布，殷紅的痕跡正在慢慢暈染雪白的紗布。
孫萌萌一直陪在病人身邊，看到汪杰來了，她走過來滿臉憂愁道：“師兄，劉醫(yī)生和你說了這個病人的情況嗎？”
“說過了，很棘手。”汪杰點點頭道。
“惡性高熱，這種病我只在課本上看過，沒想到竟然能在臨床上見到……那現(xiàn)在怎么辦，劉醫(yī)生說讓他們轉(zhuǎn)院去別的地方看。”孫萌萌明顯不太認(rèn)同劉峰的建議。
“我先看看病人，看完之后在和病人家屬商量一下吧。”汪杰也有些無奈的說道。
來到病人身邊，雙目失明的人似乎聽覺都很靈敏，汪杰明明一句都沒有說，可這名年輕病人還是很配合的伸出了手，方便汪杰來檢查他的傷勢。
十指連心，斷指的疼痛是十分劇烈的。
汪杰分明記得，上個斷指來市立醫(yī)院的病人，從進(jìn)醫(yī)院開始一直到上手術(shù)臺麻醉，全程他都一直在痛苦的呻吟。
可眼前這個二十歲出頭的年輕人卻一聲不吭，只有額頭上不斷冒出的冷汗，以及太陽穴跳動的青筋，表明了他此時只是在忍耐疼痛，并非感知不到疼痛。
仔細(xì)檢查了一下食指截斷面的傷勢，又看了看斷指的狀態(tài)，汪杰突然有了一個奇怪的發(fā)現(xiàn)。
這個斷面……怎么感覺不像是手指不小心塞進(jìn)了切割機(jī)器里，被快速切割出來的？
臨床醫(yī)生見多了各式各樣的傷口，因此對于造成傷勢的原因也往往能一眼洞悉。
汪杰以前就遇到家暴的丈夫帶著妻子來看病，欺騙醫(yī)生說是妻子自己摔的，但這種伎倆怎么可能騙過見多識廣的醫(yī)生，支開丈夫之后，稍加詢問，就知曉了丈夫家暴的事實，隨后便叫來了警察，驗傷起訴。
因此當(dāng)汪杰看到年輕小伙的斷指面后，他立刻發(fā)現(xiàn)了端倪！
如果是不小心手指卷進(jìn)機(jī)器，那么在猝不及防的情況下，手指的斷面應(yīng)該十分平整光滑，然而年輕小伙的手指斷面卻呈現(xiàn)出一種凹凸不平的粗糙感。
就像是……
提前預(yù)知了自己手指會被切斷，然而在奮力反抗下，卻依然被切斷了手指！
汪杰給孫萌萌一個眼神，后者立刻會意，走過來幫年輕小伙重新纏上繃帶，汪杰則臉色陰沉的對著站在一旁的中年男人說道：
“家屬和我出來一下?！?p> “我有事要問你?！?p> 似乎被汪杰冰冷的語氣嚇到，臉色蒼白的中年男人肩膀猛地顫抖了一下，遲疑了兩秒，他才跟上汪杰的步伐，離開了治療室。