翻到醫(yī)療報(bào)告的第三頁(yè)，翁教授開(kāi)始逐字逐句的閱讀。
“患者李某近幾周內(nèi)經(jīng)常發(fā)生右上腹的絞痛，每周持續(xù)高燒兩至三天，出現(xiàn)黃疸癥狀，食欲不振，腹脹噯氣，伴有嘔吐，偶食油膩食品后疼痛明顯加劇?！?p> “患者先前服用西藥，病情未得到明顯改善，已于三日前，由朱醫(yī)生的安排，留院觀察?！?p> 翁教授說(shuō)完，看向張德重。
“嗯，患者膽囊炎的癥狀挺嚴(yán)重的，朱醫(yī)生的檢查與診斷呢？”
張德重神情嚴(yán)肅，問(wèn)道。
“朱醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者李某的右上腹部具有明顯的壓痛與肌肉緊張。同時(shí)鞏膜黃染，脈弦滑數(shù)，舌苔黃膩，體溫為39攝氏度?！?p> “初步診斷病人李某，患有慢性膽囊炎與膽石癥。”
在場(chǎng)的研究員們基本都是藥學(xué)或是化學(xué)出身，對(duì)醫(yī)學(xué)有些了解，但是不深。
圓桌之上，能夠整份報(bào)告全部聽(tīng)懂的人，只有張德重和鐘堯二人罷了。
“診斷沒(méi)問(wèn)題，朱醫(yī)生的治則和處方給我看下吧。”
張德重說(shuō)完，翁教授將手里的報(bào)告遞了過(guò)去。
這位一院的朱醫(yī)生，行醫(yī)年份雖然不長(zhǎng)，但為人忠厚踏實(shí)，不會(huì)亂開(kāi)方子。
簡(jiǎn)單看了一遍，張德重心里便有數(shù)了。
“肝郁失疏，木橫克土，溫?zé)崽N(yùn)蒸，氣滯作痛?！?p> 朱醫(yī)生報(bào)告上寫的比較全面，但通篇下來(lái)，想傳達(dá)的意思就是張德重口中這十六個(gè)字。
“小翁，你記錄一下，建議朱醫(yī)生……誒，對(duì)了?！?p> 張德重話說(shuō)到一半，好像突然想起了什么，轉(zhuǎn)過(guò)頭笑瞇瞇的盯著鐘堯。
“小鐘，我記得你以前也是一院的中醫(yī)醫(yī)師，假設(shè)是你初診這位病人，你會(huì)如何醫(yī)治？”
張老有意考校一下鐘堯這位年輕人，因此沒(méi)有把朱醫(yī)生的處方給他看。
不知道鐘堯在當(dāng)上藥鋪老板之后，之前的醫(yī)學(xué)功底有沒(méi)有忘得一干二凈。
“嗯……慢性膽囊炎在病理范疇上，大多都屬于“脅痛”和“膽漲”?！?p> 鐘堯只是思考片刻，便開(kāi)始分析。
“肝位于脅下，膽又附于肝上，因此臨床癥狀表現(xiàn)為脅痛的病，病因多數(shù)在于肝膽?！?p> “膽和肝互為表里，五行上屬木與土，關(guān)系比較復(fù)雜，容易失去穩(wěn)態(tài)。”
“在治療的時(shí)候，肝膽需要同治，由于脾腎也得兼顧，疏肝利膽的同時(shí)，利不傷正，才能切合病機(jī)，提高療效。”
說(shuō)到這里，在場(chǎng)的人已經(jīng)和聽(tīng)天書一樣，字聽(tīng)得懂，但完全不知道鐘堯在講些什么。
只有張德重，正用贊許的目光注視著鐘堯，示意他繼續(xù)往下講。
“講到很對(duì)，接下來(lái)你打算怎么開(kāi)方呢？”
“我想想。”
畢竟有段時(shí)間沒(méi)有開(kāi)診了，而且分析病理比較容易，開(kāi)方需要考慮患者各方面因素，更加費(fèi)神。
大約三四分鐘后，鐘堯緩緩開(kāi)口。
“柴胡12克，黃芩9克，白芍9克，半夏9克，枳實(shí)6克，大黃6克，生姜15克，大棗4枚，金錢草24克，滑石12克，雞內(nèi)金12克?！?p> 這是張仲景在《傷寒論》里記載的大柴胡湯。
對(duì)于膽囊炎的患者，療效甚佳。
能夠用柴胡疏解少陽(yáng)膽經(jīng)之熱，黃芩在里面也起到助推作用。
并且，考慮到患者的其他癥狀，鐘堯還加上了其他幾味中藥，不光只有大柴胡湯里面的八味藥。
“枳實(shí)和白芍能夠解除患者心下的壓迫郁塞感?！?p> “半夏和大棗調(diào)理患者的脾胃，生姜可以止嘔。”
“另外，為了化解他的膽石癥，放了金錢草和雞內(nèi)金，滑石也能幫助他利尿泄熱?！?p> 大致分析了一下自己處方的原理，鐘堯轉(zhuǎn)頭看向張德重。
“小翁，鐘堯講的藥方都記下來(lái)了嗎？”
張德重并沒(méi)有直接點(diǎn)評(píng)，而是先問(wèn)了一嘴翁教授。
“啊……沒(méi)有。”
幾乎所有研究員都認(rèn)為鐘堯剛剛講的這些并不重要，包括翁教授，也是如此。
以往都是張德重直接給出建議，他們負(fù)責(zé)記錄和傳達(dá)。
然而今天，多了一個(gè)年紀(jì)輕輕的帥小伙，他們都以為張德重只是隨意問(wèn)點(diǎn)問(wèn)題，考察一下鐘堯的水平罷了。
“沒(méi)事，我待會(huì)寫給你就好了?！?p> 翁教授坐的近，鐘堯直接拍了拍對(duì)方的肩膀。
“嗯，待會(huì)就把小鐘的藥方寫進(jìn)建議里，轉(zhuǎn)達(dá)給朱醫(yī)生就行了?！?p> 張德重剛想繼續(xù)說(shuō)下去，卻被翁教授直接打斷。
“誒？張老師，這次不用寫你的建議了嗎？”
張德重聽(tīng)后搖了搖頭。
“不用了，小鐘的治療思路和我基本是一樣的，藥方也沒(méi)有區(qū)別，沒(méi)必要再給朱醫(yī)生一份相同的治療建議?！?p> 臥槽？
這年輕人竟然開(kāi)出了和張老師一樣的藥方？
深藏不露啊。
翁教授以為鐘堯只是一名單純的老板，沒(méi)想到還精通中醫(yī)。
這倒是讓他高看了一眼。
“另外，建議讓朱醫(yī)生這次用鐘記藥堂的藥材來(lái)治療膽囊炎的病人?！?p> 看著翁教授已經(jīng)開(kāi)始在電腦上打字，張德重又加了一句。
“這樣是可以的嗎？”
翁教授停頓了一下，不解的問(wèn)道。
他覺(jué)得醫(yī)生開(kāi)完方，患者不都得去醫(yī)院的藥房里面配藥嘛。
怎么還能夠去外面買藥？
而且，醫(yī)生這么干，患者他能同意嗎？
“這種情況是存在的，有一些藥醫(yī)院里面沒(méi)有，或者醫(yī)生覺(jué)得患者服用其他藥更有效果，都會(huì)建議對(duì)方去買外面的藥?！?p> “畢竟醫(yī)生賺的是診費(fèi)和工資，他們只希望患者早點(diǎn)痊愈，至于賣藥的錢，基本都被醫(yī)院和藥企賺去了?！?p> 還沒(méi)等張德重回答，一旁的宋教授率先解答了他的疑惑。
接著，張德重順著宋教授的話，開(kāi)始解釋。
“沒(méi)錯(cuò)，醫(yī)院的藥并不齊全，除了國(guó)家保障的藥物之外，每吸納一種新藥，都需要與藥企簽訂合同。”
“很多時(shí)候，因?yàn)檎劜粩n合同上的各種條款，會(huì)發(fā)生患者需要的藥，在這家醫(yī)院買不到的情況?！?p> “不過(guò)中藥一般不會(huì)有這種問(wèn)題，讓患者去買鐘記藥堂的藥，無(wú)非是因?yàn)殓妶虻乃幉馁|(zhì)量更好，患者若是嫌貴，完全可以拒絕?！?p> 醫(yī)院內(nèi)部的事情，張德重比在場(chǎng)的人清楚多了。
其實(shí)鐘堯賣藥是挺良心的，藥效比別人強(qiáng)很多，但是價(jià)格卻只貴了一點(diǎn)點(diǎn)，不是那種只給富人吃的貴族藥。
所以張德重才會(huì)讓患者去吃鐘堯的藥。
……