第六十五章 態(tài)度問(wèn)題
“怎么了？”
白明有些疑惑的問(wèn)道。
“你看，患者的右腿有輕微的顫動(dòng)，還有心率，比起剛才，也升高了?！?p> 趙恒說(shuō)道。
“這也沒(méi)什么吧。?！?p> 住院醫(yī)生李子明皺著眉頭說(shuō)道，趙恒年紀(jì)比他還小，他都還只能跟著主治醫(yī)生后面當(dāng)小跟班，而趙恒已經(jīng)可以和主治醫(yī)生白明稱兄道弟了，這自然是讓李子明心中十分不服。
而現(xiàn)在的趙恒，在李子明看來(lái)，就有些無(wú)端找茬的感覺(jué)了。
要知道，除了內(nèi)固定取出是主治醫(yī)生白明完成，剩余的全部操作，都是他完成的。
趙恒這么說(shuō)，不就相當(dāng)于說(shuō)他的操作有問(wèn)題么？
最關(guān)鍵的，他所做的，只是最簡(jiǎn)單的縫合和術(shù)后收尾處理。
聽(tīng)到李子明的話，趙恒微微搖頭，順手從工作臺(tái)上，拿起一把血管鉗，用鉗把，輕輕的敲在患者的右腿膝蓋髕骨下方的股四頭肌肌腱體表標(biāo)志上。
奇怪的事情發(fā)生了！
本來(lái)應(yīng)該微微自然抬起的小腿，此刻卻一點(diǎn)反應(yīng)都沒(méi)有。
這說(shuō)明，患者此刻的膝腱反射，是減弱甚至消失的。
“這也不代表什么吧？患者現(xiàn)在麻醉還沒(méi)有過(guò)去，膝腱反射減弱也是正常的情況?！?p> 住院醫(yī)生李子明看到趙恒的操作，不以為然的說(shuō)道。
不過(guò)，白明在看到這一幕，尤其是膝腱反射沒(méi)有出現(xiàn)以后，眉頭卻皺了起來(lái)，臉色也有些變了。
膝腱反射減弱甚至消失，這是股神經(jīng)受損的表現(xiàn)。
但是就這么一個(gè)簡(jiǎn)單日常的取出股骨內(nèi)固定鋼板手術(shù)，怎么可能會(huì)損傷到股神經(jīng)？
白明不禁陷入了思索。
“小趙，你認(rèn)為會(huì)是什么問(wèn)題？”
白明想了想，決定聽(tīng)聽(tīng)趙恒的意見(jiàn)，畢竟是他發(fā)現(xiàn)患者這些癥狀的。
“我建議重新打開(kāi)看看?！?p> 趙恒緩緩說(shuō)道。
“什么？！”
聽(tīng)到趙恒這話，住院醫(yī)生李子明臉色難看的說(shuō)道。
趙恒這話，簡(jiǎn)直就等于說(shuō)他的操作有嚴(yán)重的問(wèn)題！
這種指控，對(duì)于一個(gè)還沒(méi)成為主治的住院醫(yī)生來(lái)說(shuō)，是非常嚴(yán)重的。
“如果打開(kāi)什么都沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，這個(gè)責(zé)任，你負(fù)的了么？”
李子明臉色難堪的對(duì)趙恒說(shuō)道。
他熬了這么多年，正在住院進(jìn)主治的關(guān)鍵時(shí)候，要是犯了這么低級(jí)的錯(cuò)誤，在東方醫(yī)院這種競(jìng)爭(zhēng)激烈到夸張的地方，很有可能就會(huì)失去這次晉主治的機(jī)會(huì)。
趙恒微微搖頭，沒(méi)有說(shuō)什么，看了白明一眼。
此刻壓力給到了白明，畢竟他才是主刀醫(yī)生。
“重新打開(kāi)吧?！?p> 白明臉上陰沉、皺著眉頭說(shuō)道。
“白老師。?！?p> 聽(tīng)到白明這么說(shuō)，李子明的臉色變得異常難看，楞在了原地。
白明是資深主治醫(yī)生，以他的經(jīng)驗(yàn)，在臨床醫(yī)療的過(guò)程中，但凡發(fā)現(xiàn)患者身上任何一個(gè)疑點(diǎn)，都必須排除這種可能。
小心駛得萬(wàn)年船，作為外科醫(yī)生，這是最起碼、最基本的臨床思維。
沒(méi)有這種思維，不知道什么時(shí)候，就會(huì)因?yàn)槲⑿〉氖д`，犯下無(wú)可挽回的錯(cuò)誤。
這種因小失大的事情，在十多年的職業(yè)生涯中，白明也不是第一次見(jiàn)過(guò)了。
很快，白明親自動(dòng)手，將已經(jīng)縫合好的手術(shù)切口，重新打開(kāi)。
隨著手術(shù)切口的打開(kāi)，站在旁邊的住院醫(yī)生李子明，臉上一下子變得蒼白。
因?yàn)樗l(fā)現(xiàn)，剛才在縫合筋膜的時(shí)候，他不小心將股神經(jīng)和筋膜縫合在了一起。
如果沒(méi)有重新打開(kāi)，最多過(guò)兩個(gè)小時(shí)，股神經(jīng)就會(huì)因?yàn)榭p線結(jié)扎，出現(xiàn)不可逆的損傷。
神經(jīng)細(xì)胞，是人體少數(shù)無(wú)法再生的細(xì)胞，也就是說(shuō)，一旦出現(xiàn)神經(jīng)損傷，一般都是永久性的。
股神經(jīng)損傷，會(huì)出現(xiàn)大腿前側(cè)和小腿內(nèi)側(cè)感覺(jué)障礙、腱反射減弱或喪失，甚至膝關(guān)節(jié)不能伸直，股四頭肌萎縮的情況。
一旦出現(xiàn)這些情況，就會(huì)是永久性的。
可以說(shuō)，這完完全全已經(jīng)是醫(yī)療事故了。
只是現(xiàn)在還好，距離股神經(jīng)被結(jié)扎，只是過(guò)了十多分鐘，神經(jīng)損傷還沒(méi)有達(dá)到不可逆的狀態(tài)，只要術(shù)后用一些神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物，恢復(fù)受損的神經(jīng)，問(wèn)題并不大。
白明直接沒(méi)有理會(huì)李子明，他臉色陰沉的將扎到股神經(jīng)上的縫線剪開(kāi)，然后重新縫合了筋膜和皮膚。
一直到手術(shù)結(jié)束，白明都沒(méi)有說(shuō)一句話。
“把患者送回病房?！?p> 白明脫下橡膠手套，對(duì)另外一個(gè)住院醫(yī)生小宋說(shuō)道。
“好的，白老師?！?p> 住院醫(yī)生小宋感受到現(xiàn)場(chǎng)有些凝重的氣氛，聽(tīng)到白明這么說(shuō)，連忙點(diǎn)頭，推著患者，和護(hù)士一起，逃也似的出了手術(shù)室。
“小趙，謝謝你了，不是你的話，我這手上，可能就出醫(yī)療事故了?！?p> 白明首先對(duì)趙恒表示了感謝。
此時(shí)此刻，他對(duì)趙恒的專業(yè)素質(zhì)，又多了一層認(rèn)可。
一般的麻醉醫(yī)生，根本不會(huì)管這種閑事。
本來(lái)就是做麻醉的，只要患者麻醉不出問(wèn)題就行，至于手術(shù)怎么樣，那是主刀醫(yī)生的事情。
說(shuō)好聽(tīng)一點(diǎn)，這是各司其職，說(shuō)難聽(tīng)一些，就是各掃門前雪。
本來(lái)，手術(shù)醫(yī)生和麻醉醫(yī)生，是應(yīng)該精誠(chéng)合作，不分彼此的。
但是現(xiàn)在，很多手術(shù)醫(yī)生，和麻醉醫(yī)生之間，都沒(méi)有以前那種融洽合作的氛圍了。
“應(yīng)該的，白醫(yī)生，那我先去忙了?！?p> 趙恒點(diǎn)點(diǎn)頭，很謙遜的說(shuō)道。
至于臉色蒼白難看的李子明會(huì)怎么樣，那不在他考慮的范圍內(nèi)。
要是等患者術(shù)后出現(xiàn)股神經(jīng)損傷并發(fā)癥，再重新打開(kāi)傷口的話，患者也許就永遠(yuǎn)成了一個(gè)瘸子，這種后果，只會(huì)讓主刀醫(yī)生白明來(lái)承受。
“嗯，下周的手術(shù)，就麻煩小趙你和高老師說(shuō)一下了?！?p> 白明說(shuō)道。
該做的事情都做了，趙恒跟著出了手術(shù)室。
等趙恒出了手術(shù)室，此刻手術(shù)室里面，就只有白明和李子明在了。
“白老師。。我錯(cuò)了，對(duì)不起?！?p> 李子明臉色難看，惴惴不安的說(shuō)道。
“你錯(cuò)在哪里了？”
白明臉色陰沉的說(shuō)道。
“我不小心把患者的股神經(jīng)結(jié)扎，太粗心了?！?p> 李子明自我辯解說(shuō)道。
“這是其一，還有呢？”
白明臉色依舊十分不好的問(wèn)道。
“還有？”
李子明有些不知所措的說(shuō)道。
“再好好想想?！?p> 白明壓抑住心中恨鐵不成鋼的怒火，又問(wèn)道。
“我。。我不該輕易放過(guò)一個(gè)有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的疑點(diǎn)。?！?p> 李子明想了半天，終于結(jié)結(jié)巴巴的說(shuō)道。
“還有呢？”
白明還是不滿意李子明的回答。
“還有？”
李子明腦子都想的炸開(kāi)了，還是沒(méi)有想到。
“麻醉醫(yī)生是幫助我們做手術(shù)，不是來(lái)找我們麻煩，給我們難堪的，他們也和我們一樣，都是希望患者好的，我希望你永遠(yuǎn)記得這一點(diǎn)?！?p> 白明很失望的看著李子明，搖搖頭說(shuō)道。
醫(yī)生不是神，疏忽和犯錯(cuò)，再厲害的醫(yī)生，也無(wú)法完全避免。
別人都將疑點(diǎn)給指了出來(lái)，卻還是因?yàn)樽载?fù)，視而不見(jiàn)，選擇忽視有可能導(dǎo)致醫(yī)療事故的可能性，這完全就是態(tài)度問(wèn)題了。
“明天我會(huì)找主任，重新給你分配一個(gè)上級(jí)醫(yī)生?！?p> 白明嘆了口氣說(shuō)道。
技術(shù)不行可以練，經(jīng)驗(yàn)不足可以積累，但是骨子里的心態(tài)，卻改不了。
聽(tīng)到白明這話，李子明的臉色唰的一下變得慘白。
“好了，今天這件事情我不會(huì)說(shuō)出去的，你好自為之吧?！?p> 白明又搖搖頭對(duì)李子明說(shuō)道。
說(shuō)完，自顧自的出了手術(shù)室。