第11章 技術(shù)高超
對如何做“胃底折疊操作”,豐范是相當(dāng)有發(fā)言權(quán)的。
腦海中的成體系的知識(shí)經(jīng)驗(yàn),能讓他說上三天三夜,都說不完。他能把這胃底折疊操作部分,說出各種花樣來。
豐范稍作沉吟,根據(jù)這例病人的個(gè)體情況,說出一番見解來。
“牽拉胃底,要以左右側(cè)胃底穿過食管胃底為基準(zhǔn)……”
科主任姜博濤聽的不住的點(diǎn)頭。
旁邊的御用助手羅義章,也聽的臉帶笑容。
這個(gè)年輕主治,確實(shí)不錯(cuò),稱得上是一名非常合格的主治醫(yī)師了。
……
當(dāng)天下午一點(diǎn),準(zhǔn)時(shí)開始手術(shù)。
縣醫(yī)院來的樊大夫三人,站在觀摩室中,透過玻璃,居高臨下的看向下方的手術(shù)臺(tái)。
樊大夫指了指豐范:“就是他?!?p> 其他兩名縣醫(yī)院醫(yī)生,都是盯向豐范:“好年輕啊?!?p> 樊大夫點(diǎn)點(diǎn)頭:“是年輕,但人不可貌相,他那手法技術(shù),也是真的高超。”
手術(shù)開始。
氣管插管麻醉,助手羅義章切出觀察孔,主操作孔、副操作孔。
豐范操作著腹腔鏡,從觀察孔徐徐探入。
那腹腔鏡的鏡頭,在他手中如同活了一般,隨著他的控制,非常靈巧順利的進(jìn)入病人體內(nèi),進(jìn)入腹腔后,來來回回,前前后后的探查了一番。
這一步,探查的越仔細(xì)、越全面越好。能充分的探明腹腔內(nèi)的所有病變,還能確認(rèn)粘連情況和裂孔疝的大小、形狀。
整個(gè)過程,腹腔鏡在豐范手中,如臂使指,指哪打哪。
“這操作內(nèi)鏡的手法……果然優(yōu)秀啊!”
幾名縣醫(yī)院醫(yī)生,看的眼睛發(fā)亮。
“窺一斑而見全豹,只看他運(yùn)用腹腔鏡的手法,就能知道他在操作導(dǎo)管導(dǎo)絲上,必然也是技術(shù)高超。”
這些都是相通的。
運(yùn)鏡的助手,相當(dāng)于是主刀的眼睛。
一個(gè)能運(yùn)鏡自如,開拓好手術(shù)視野,擁有高超操鏡技巧的助手,無疑是每一名主刀夢寐以求的。
這剛剛開始手術(shù)幾分鐘,就已經(jīng)讓縣醫(yī)院來的三名醫(yī)生大開眼界了。
科主任姜博濤,看著腹腔鏡顯示器,也是感覺非常舒服。
在他離斷肝胃韌帶,游離胃底膈肌腳的時(shí)候,豐范這雙“眼睛”,總是能準(zhǔn)確的出現(xiàn)在應(yīng)該出現(xiàn)的位置。
水平低的扶境助手,自己技術(shù)差不說,還可能在某些動(dòng)作上,遮擋住主刀的視線,起了負(fù)作用。
而豐范,打配合打的非常妙,不論姜博濤想看哪里,豐范這雙眼睛總是能恰到好處,甚至有時(shí)候姜博濤還沒開口,眼睛就已經(jīng)到位了。
“看來,他對這臺(tái)手術(shù)的流程,已經(jīng)非常熟稔了?!?p> 姜博濤心里,愈發(fā)欣賞豐范。
他心里,突然泛起一個(gè)念頭。
原本,他只是給豐范安排了扶境操作和胃底折疊工作。
而此時(shí)……
“豐范,你來做疝修補(bǔ)工作,沒問題吧?”姜博濤打算,給豐范更多的鍛煉機(jī)會(huì)。
什么?
一聽這話,旁邊淪為三助的小鄧,心里一驚!
要把疝修補(bǔ)操作部分,也都交給豐范?
這豈不是說,這臺(tái)手術(shù)的百分之七十,都是豐范來主刀了嗎?
對比起來,他卻只能淪落到最末尾的三助,只能干些邊角雜活。
御用助手羅義章心里也是一驚,姜主任這青睞,給的有點(diǎn)多了吧?
裂孔疝修補(bǔ),是整臺(tái)手術(shù)中,危險(xiǎn)性最大的一部分。如果人工補(bǔ)片位置沒有固定好,或是針腳縫合不夠精準(zhǔn)嚴(yán)密,那可是要讓整臺(tái)手術(shù)前功盡棄的!
科主任姜博濤,卻是等著豐范的回答,眼眸中帶著鼓勵(lì)之色。
從剛才豐范給他扶境的過程中,他隱隱能感覺到,這臺(tái)手術(shù)的操作流程,豐范已經(jīng)非常熟悉,甚至做到了精通,未嘗不能給他一次機(jī)會(huì)。
在眾人注視中,豐范果斷回答道:“沒問題?!?p> 姜博濤點(diǎn)點(diǎn)頭,讓開核心C位,接過了操作柄:“好,我來給你扶境?!?p> 他就在旁邊,即便是豐范真出了什么問題,他也能及時(shí)出手補(bǔ)救、技術(shù)兜底。
豐范一站到C位,頓時(shí)這感覺就不一樣了。
在這個(gè)位置,就像是站到了舞臺(tái)的中央,站到了教室的講臺(tái)上。有種一切盡收眼底,整個(gè)手術(shù)室都盡在掌握之感。
腦海中,關(guān)于這臺(tái)手術(shù)的主刀經(jīng)驗(yàn),也瞬間浮現(xiàn)出來。
他一伸手:”園針,2號絲線。”
器械護(hù)士立即將手術(shù)器械,遞給豐范。
豐范接過來,先縫合膈肌腳數(shù)針,將膈肌腳加以修補(bǔ)固定。
“補(bǔ)片,釘合器?!?p> 豐范接過補(bǔ)片,將其覆蓋在兩側(cè)膈肌腳上方,隨后用釘合器,將補(bǔ)片固定。
這一套操作下來,動(dòng)作行云流水,下針又快又精準(zhǔn)。
科主任姜博濤心里的幾分忐忑,也隨著這套行云流水的操作,徹底煙消云散。
“果然啊,他對這臺(tái)手術(shù),已經(jīng)是非常熟練了。可能在平時(shí),他就已經(jīng)把這臺(tái)手術(shù)模擬過無數(shù)遍了吧?”
這是心胸外科常規(guī)手術(shù),這個(gè)年輕小伙子,或許為了能當(dāng)上一名合格的主治醫(yī)師,已經(jīng)把這些常規(guī)手術(shù),都練習(xí)模擬過無數(shù)次了。
這是個(gè)勤奮刻苦的人?。?p> 姜博濤緊繃的神經(jīng),都放松了幾分,安心的給豐范扶好鏡就行了。
旁邊的羅義章,看到豐范的表現(xiàn)后,心里也是大大的舒了口氣。
“做的相當(dāng)不錯(cuò),這膈肌腳的固定縫合,每針之間的間隔都嚴(yán)絲合縫,就像是機(jī)器縫出來似地,即便是姜主任親自上場,也就是這個(gè)水平了?!?p> 固定好補(bǔ)片后,需要將補(bǔ)片邊緣、膈肌腳再固定縫合幾針,以應(yīng)對裂孔和補(bǔ)片張力。
這幾針,通常需要更為堅(jiān)韌的7號絲線。
可豐范一開口,就讓其他人一愣。
豐范伸手:“0號無損絲線?!?p> 器械護(hù)士作為醫(yī)生的“延伸手臂“,下意識(shí)就把0號絲線,遞給了豐范。
可姜博濤卻是開口,疑問道:“豐范,你這里要用0號絲線?”
0號絲線,能承受得住那么大的張力?
旁邊,御用助手羅義章,也是眉頭微蹙,豐范這么會(huì)犯明顯的錯(cuò)誤?
潛力種子小鄧心想,這豐范終于出差錯(cuò)了。
他心里也舒了口氣。之前的豐范,處處優(yōu)秀,給他的壓力太大了。