第80章 進(jìn)入臨床試驗(yàn)
豐范：“各位想想，從右后外側(cè)的第五肋間入路，是不是能避開(kāi)主動(dòng)脈弓對(duì)視野的影響？”
眾人微微點(diǎn)頭。
“可是豐主任，這種入路方式，怎么處理膈肌腳，又該如何解剖結(jié)構(gòu)？”
“還有……這樣入路，如何處理胸腹的淋巴結(jié)？”
豐范對(duì)這些問(wèn)題，一一做出解答。
在一問(wèn)一答之間，這套新的入路方案，被眾人逐漸接納、認(rèn)可。
他們開(kāi)始意識(shí)到，豐范所提的這個(gè)方向，可行性遠(yuǎn)超他們之前各組提出來(lái)的方案。
“這就是那個(gè)想法嗎？”三院的鄧振邦主任心里吃驚。
這套想法已經(jīng)非常成熟了，說(shuō)是經(jīng)過(guò)多次實(shí)例手術(shù)不斷摸索總結(jié)出來(lái)的他都信，真的只是豐范才想出來(lái)的嗎？
不過(guò)，想到六院有一臺(tái)“手術(shù)模擬設(shè)備”，鄧振邦就明白了，估計(jì)豐范也是用那臺(tái)設(shè)備，不斷嘗試試錯(cuò)，才總結(jié)出了這么好用的法子。
隨著方案在豐范的引導(dǎo)，以及眾人的討論中，越來(lái)越完善，眾人信心也大增！
最終，一整套手術(shù)流程寫了出來(lái)，密密麻麻的寫滿了十幾頁(yè)。
鄧振邦、欒材、郝盛等人，從頭到尾，細(xì)致的全部過(guò)了一遍，激動(dòng)而又震驚的發(fā)現(xiàn)，這套手術(shù)流程，從醫(yī)學(xué)理論上來(lái)講，完全可行！
而后，眾人去使用手術(shù)模擬設(shè)備，模擬了一次手術(shù)，也順利完成！
這下，眾人是徹底激動(dòng)了。
沒(méi)想到這次的科研項(xiàng)目之行，竟然會(huì)如此順利。
隨之，進(jìn)行了多次模擬，并收集模擬中的各項(xiàng)數(shù)據(jù)反饋。
“這種術(shù)式，能將縱膈、腹部存在的淋巴結(jié)，進(jìn)行徹底清掃?！?p> “還能更多切除多段食管，擴(kuò)大切除范圍，增加根除率。”
“另外，還不受主動(dòng)脈弓的遮擋，視野暴露更加清晰，對(duì)游離、吻合工作都更友好。”
“這對(duì)提高手術(shù)總體療效，增加患者遠(yuǎn)期生存率，具有重要意義呀！”
數(shù)據(jù)收集越多，眾人就越是驚喜！
這套技術(shù)方案，好處優(yōu)勢(shì)竟然這么多！
這已經(jīng)不僅把“左胸入路”的療效給比下去了，更甚至是，從“暴露術(shù)野”，到“根除率”，再到“安全性”，“效率”上，全方位的碾壓了！
對(duì)比優(yōu)勢(shì)極其巨大！
所有人這幾天，興奮的都睡不著覺(jué)！
他們有生之年，見(jiàn)證了一次食管領(lǐng)域醫(yī)學(xué)技術(shù)的巨大進(jìn)步。
所有人都知道，這套技術(shù)，一旦臨床試驗(yàn)成功了，那為業(yè)界帶來(lái)的改變，將會(huì)是巨大的。
以后食管癌病人的手術(shù)，擁有了一種更安全，更高效，清除率還更高的術(shù)式。
而對(duì)術(shù)者醫(yī)者來(lái)說(shuō)，則是擁有了一種更簡(jiǎn)單，手術(shù)時(shí)間更短，術(shù)野更友好的術(shù)式。
對(duì)病人、對(duì)醫(yī)者都有好處，這種術(shù)式能不火爆？
估計(jì)一旦臨床試驗(yàn)成功后，會(huì)立即在整個(gè)業(yè)界內(nèi)被重視，推廣！
眾人這幾天，看豐范的目光，多了崇拜之色。
達(dá)者為師。
別看豐范還年輕，但能想出如此優(yōu)秀的術(shù)式，解決了右胸入路的難題，這就是本事。
而可以預(yù)見(jiàn)的是，豐范在這次項(xiàng)目結(jié)束之后，名氣必然會(huì)更旺，到時(shí)候也會(huì)受到上面的更大重視。
這個(gè)年輕小伙子，飛黃騰達(dá)，指日可待?。?p> 三院的鄧振邦主任，這幾天和豐范相處共事下來(lái)，也愈發(fā)感受到了這個(gè)年輕小伙子，天賦到底有多高！
整個(gè)過(guò)程中，不論組內(nèi)的成員們，提出什么難題，都似乎是難不住他，總能給你拿出滿意的解答。
……
豐范讓姜博濤開(kāi)始做篩選病人工作。
挑選合適的，并且愿意加入臨床試驗(yàn)的食管癌病人。
很快，病人到位。
做好各項(xiàng)術(shù)前檢查和評(píng)估后，進(jìn)入了臨床試驗(yàn)手術(shù)階段。
手術(shù)室。
食管癌病人，被推進(jìn)手術(shù)室。
豐范、鄧振邦、欒材、郝盛四人，作為這次手術(shù)的陣容。
四人中，除了豐范之外，每個(gè)人心里都有幾分緊張。
這臺(tái)手術(shù)，開(kāi)創(chuàng)性的用右胸入路，雖說(shuō)經(jīng)過(guò)了模擬設(shè)備的模擬，可實(shí)例手術(shù)中，誰(shuí)都不知道會(huì)遇到什么情況。
上方的觀摩室中，剩余的團(tuán)隊(duì)眾人，也都屏息凝神的看著，為下面捏了把汗。
……
手術(shù)室外面。
院長(zhǎng)曹建初，副院長(zhǎng)許彥等人，就站在旁邊的樓道小窗戶旁邊透氣。
兩人也是放心不下，干脆就來(lái)到手術(shù)室門口等著，要第一時(shí)間知道這臺(tái)手術(shù)的進(jìn)度。
這臺(tái)手術(shù)，干系重大，關(guān)系著他們六院的轉(zhuǎn)型發(fā)展道路，關(guān)系著他們六院是否能走出江正市，去和杭市晚塘醫(yī)院合作，還關(guān)系著他們六院的中心目標(biāo)能否實(shí)現(xiàn)……
……
手術(shù)室。
病人先取平臥位，行上腹正中切口。
進(jìn)入腹腔鏡，探查，游離胃小彎，胃大彎，保留胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈，保護(hù)血管弓，切斷胃左動(dòng)脈，清掃左動(dòng)脈淋巴結(jié)，牽拉胃……
這一步，是要為第二“右胸切口入路”提前做準(zhǔn)備。
這種“兩切口兩步”的辦法，正是豐范這種方法的核心！
之前各組人想出來(lái)的辦法，都是要“右胸切口入路”這一個(gè)切口，來(lái)解決所有問(wèn)題。
這是陷入了慣性思維，右胸入路本來(lái)就限制多，想要一個(gè)切口解決完所有問(wèn)題，猶如天方夜譚。
所以眾小組的方案，才一個(gè)個(gè)失敗，模擬中的病人也是要么死亡，要么被切斷喉返神經(jīng)，影響到正常身體狀況。
而豐范的方法，巧妙的利用兩切口來(lái)實(shí)現(xiàn)，第一步的腹部切口，能為第二步打下良好的基礎(chǔ)和鋪墊，讓第二個(gè)切口的壓力驟減。
關(guān)腹后，調(diào)整病人體位，做右胸側(cè)后切口。
隨后的一切操作，都按照模擬流程當(dāng)中的來(lái)。
切斷靜脈弓，游離食管周圍結(jié)締組織，清掃胸段淋巴組織，將病灶分離，切除腫瘤，完成清掃……
整個(gè)過(guò)程，眾人都在小心翼翼中進(jìn)行。
觀摩室中，眾人也低聲的討論：
“這個(gè)清掃根除程度，比左胸入路，還要好了吧？”
“肯定的，這種方案是兩步清掃，先清掃腹部淋巴結(jié)，再清掃胸段淋巴結(jié)，清掃根除程度，堪比骨骼化清掃，已經(jīng)比左胸入路更徹底了！“
“這豈不是意味著，咱右胸入路的最大缺點(diǎn)，已經(jīng)解決了？”
眾人精神都一振！