第十一章：誤服鐵釘
“主任，急診科來了個病人，很著急，王主任讓我來找您”
“什么？”
陳東眉頭一皺急忙示意小護士帶路，這個時候應(yīng)該是醫(yī)生也都下班吃飯的時間，急診科的王主任讓她火急火燎的來找自己，肯定有大事，根本耽誤不得。
急診科的主任叫王剛，跟陳東是共事將近十年的同事，兩人關(guān)系私下也很好。
急診科如果遇到緊急的患者，第一個聯(lián)系的也必然是陳東。
因為急診科遇到的病人大部分都需要及時吸氧亦或者輸血打吊針，隨后等情況穩(wěn)定之后再進行其他檢查。
三人很快抵達一樓的急診科。
一進急診科就發(fā)現(xiàn)整個急診科都亂糟糟的一堆人圍在一起，中間正是急診科的王主任和一男一女一對青年夫婦。
“陳主任來了，陳主任來了”
突然有一個護士眼尖的看到了三人。
頓時。
人群中分開一個僅容一人通過的小道。
“大家讓開一點，圍在一起空氣都不流通了！”
陳東面色有些不好看，現(xiàn)在人的好奇心這怎么那么重！
圍在一起啥忙都幫不上最關(guān)鍵的是有些患者急需新鮮空氣，他們都擋在這邊空氣怎么來！
被陳東一聲厲喝，人群頓時四散開來，只留下幾個醫(yī)護人員。
“老陳，你看看這個”
王剛是一個典型的主任發(fā)型，五十上精神矍鑠，他飛快的說道：
“這是一個不滿一歲的小孩，因為一時疏忽誤服圓釘，母親發(fā)現(xiàn)后立即將小孩倒轉(zhuǎn)過來試圖將圓釘?shù)钩?，結(jié)果卻使小孩鼻孔出血”
葉然順著望去，一個男人懷里抱著一個小男孩，她的妻子再一旁著急的搓手，臉上急得都快哭了。
“多長時間了”
陳東急忙開口問道。
“三分鐘了”
王剛回復(fù)道。
“時間還算及時，我們現(xiàn)在想這個圓釘極有可能會導(dǎo)致小孩的食管劃傷，造成食管潰瘍。
最可怕的是一旦進入到胃內(nèi)，反復(fù)的胃蠕動很容易導(dǎo)致胃局部黏膜出現(xiàn)糜爛、潰瘍，甚至出現(xiàn)穿孔的情況。即便胃酸對于鐵釘有一定的腐蝕作用，可是對于一個小孩來說，反復(fù)的胃酸腐蝕會加重鐵釘對胃的刺激，導(dǎo)致胃的嚴(yán)重性潰瘍。”
王剛一口氣說完后看向了陳東。
“我的建議是進行腹部平片檢查，檢查異物到底堵在了哪個地方！”
聽到此話后，小孩的母親頓時急得哭了出來，就連話音里都帶著哭腔。
“這么小的孩子怎么手術(shù)啊”
“你們再想想一定會有別的辦法的”
“別哭了，哭啥哭，讓你看著孩子也不知道你一天天都在干嘛，除了事就知道哭哭哭的，有個屁用”
小孩的父親很不耐煩的大聲罵道。
“我...我那不是忙的給你做飯嗎？你忙了一天不得吃飯啊，兇什么兇啊”
小孩的母親帶著哭腔說道。
“你...”
小孩的父親被這句話一噎，看了看滿臉淚痕的妻子，心中一軟。
她的妻子要不是為了跟他，以女方的家庭完全可以找一個更好的，根本沒必要跟著自己受苦。
想到這里，他靠近了自己的妻子。
“沒事不哭，我們的孩子一定會沒事的！”
青年夫妻都是第一次帶娃都沒有經(jīng)驗，小孩子最是調(diào)皮了。
一旦手里拿著什么東西，你一旦著急了都以為是跟他要去搶。
陳東看了一眼小孩，沒有明顯的咳嗽和呼吸困難，只是一直流著口水，這說明問題不是很嚴(yán)重。
“手術(shù)，手術(shù)的話，這么小的孩子怎么做？況且兒童消化道管腔相對狹小，70%～75%的上消化道異物滯留于食管入口處”
陳東開口說道，他不贊同手術(shù)，這不是胡鬧嗎？
一個一歲的孩子去做手術(shù)？
“你敢肯定圓釘?shù)奈恢?？?p> 王剛直接回懟道。
此刻兩人都是為了小孩的健康，語氣什么的自然沒有計較。
“問題是我們先做什么？”
王剛繼續(xù)問道。
時間就是生命啊，當(dāng)前的時間只夠兩人做一兩個檢查就得處理圓釘了。
最難得就是判斷圓釘?shù)奈恢谩?p> 檢查的方式多了，如果前兩次沒有檢查出來就會錯過最佳的治療時間。
到底從哪個開始檢查，從了兩人討論的突破點。
周圍的醫(yī)護人員看著急診科和內(nèi)科的兩個大佬爭吵，沒有一個人敢說話。
他們有的只是規(guī)培生，大部分是住院醫(yī)師，只有少部分主治醫(yī)生可以插兩句嘴，但是當(dāng)前這個氣氛也沒有人說話。
葉然看了看青年夫妻走上去詢問道。
“那個圓釘大約多大？什么形狀，有沒有生銹？”
“就是幾年前拿著小圓釘，我們老家叫圖釘，圓蓋帽的，沒有生銹”
孩子的爸爸急忙回道。、
現(xiàn)在的他們雖然心中著急卻什么都干不了。
看著懷里的孩子，恨不得讓自己承受這份痛苦。
這大概就是天底下所有父母的心理吧。
“前面有個蓋，蘑菇頭樣子的嘛？”
葉然自言自語道。
他的大腦飛速的運轉(zhuǎn)著。
他總記得，自己小的時候祖父似乎也接過這樣一個小孩，但是祖父很輕松的解決了。
當(dāng)初，祖父到底是用的什么方法？
時間太久了，葉然一時間有些想不起來。
葉然仔細的檢查了一下孩子的咽喉：“看不到釘子，有可能下去了，也有可能還在，只是視覺阻擋了”
“??？小孩子怎么受得了，我以前看新聞?wù)f胃酸可以腐蝕，可是小孩子怎么可能嘛？”
孩子的媽媽急得依舊語無倫次了，要不是自己的丈夫在旁邊，她都不知道該怎么辦了。
葉然看了一眼孩子，眉頭鎖得更深了。
當(dāng)初祖父用的方法到底是什么！
自己怎么就想不出來了呢？
圓釘。
圖釘。
釘....
那不就是鐵釘嗎？
鐵！
鐵畏樸硝??！
《神農(nóng)本草經(jīng)》記載樸消是一味中藥，其中含有雜質(zhì)的硫酸鈉，具有瀉熱通便，潤燥軟堅，清火消腫之效。
葉然這一刻腦海轟的一聲豁然開朗，眼前頓時一亮。
景岳先生。
明代大醫(yī)....張景岳！
小的時候，祖父總是給他講些醫(yī)道先輩的趣事，而其中就提到了誤服鐵釘！
“先做額鏡、喉鏡檢查，再做消化道”
另一邊，陳東當(dāng)即立斷的做出決定。
正當(dāng)所有人都要去行動的時候，突然一聲不合時宜的話打斷了他們。
“等等”