第二十五章 后發(fā)制人
急診科全員待命進(jìn)行準(zhǔn)備的時候,消化內(nèi)科主任梁軍帶著一群醫(yī)生趕來支援。
因為判斷是食物中毒,消化內(nèi)科是最為對口的科室。
除了留下幾個值班醫(yī)生外,梁軍把科室所有醫(yī)生都帶來了。
不過消化內(nèi)科本就是小科室,連帶梁軍也就阿貓阿狗三兩只,跟著他來的醫(yī)生都不滿一個巴掌的數(shù)。
“老劉,我們來支援你們了?!?p> “謝謝支援,希望病人們的情況不嚴(yán)重。”
劉新東是憂心忡忡。
就怕病人們都中的是不知名的毒,那樣搶救難度就會大幅增加。
“嗨,不就是食物中毒么,你有什么好擔(dān)心的。”
梁軍大大咧咧的沒放在心上。
他們消化內(nèi)科接診最多的就是腸胃炎之類的,基本都是吃了不干凈食物引起的。
物中毒的患者對他們來說,就跟家常便飯似的司空見慣。
“一會兒我的人主要負(fù)責(zé)診斷,你的人幫忙打個下手就行。”
梁軍反客為主,想要拿下這次搶救的主導(dǎo)權(quán)。
劉新東橫了他一眼,眼神中有些殺氣騰騰。
就在劉新東暴脾氣上來準(zhǔn)備開噴的時候,周始輕輕拉了他一把。
“主任,我覺得梁主任說的對?!?p> “昂?!”
劉新東瞪眼看著周始。
那眼神就像是在看二五仔似的。
我把你當(dāng)心腹栽培,你關(guān)鍵時刻卻幫別人說話。
是不是想要從急診科跳槽去消化內(nèi)科?!
“你小子胳膊肘怎么往外拐?”
“不是我胳膊肘往外拐,咱們先穩(wěn)一手,讓友軍先上,兵法有云:后發(fā)制人也?!?p> 周始分析了系統(tǒng)的任務(wù)提示,覺得這次的食物中毒肯定不會簡單。
不如讓消化內(nèi)科先沖上去背鍋。
急診科在一旁打個輔助,順便觀察一下情況。
免得沖的太快,把鍋都背到自己身上。
“你還懂兵法?后發(fā)制人是什么玩意,我老劉的字典里只有先發(fā)制人?!?p> 劉新東一直都是爭強(qiáng)好勝的性子。
拱手讓出主導(dǎo)權(quán)的事情,他是絕對不愿意的。
更何況這還是在自家的地盤上。
失去主導(dǎo)權(quán)堪比喪權(quán)辱國。
“給我站一邊去,等會你就在一邊看著,看我是怎么指揮急診急救的,消化內(nèi)科的在急診科地板上只能打輔助!”
周始聳聳肩,默默的退后幾步。
碰上這樣的上級,只能先看他撞南墻了。
等撞了墻之后就會知道什么是錯誤。
梁軍也是無語,碰上這樣強(qiáng)勢的大科室主任,他這個消化內(nèi)科主任也只能服軟。
很快一溜救護(hù)車開了進(jìn)來。
咔咔咔。
車門打開后,一個個病人從車上推了下來。
婚宴上食物中毒的人不少,所以被分流到了附近的好幾家醫(yī)院。
其中大部分被送到了距離最近的一醫(yī)院。
醫(yī)護(hù)們紛紛上前,把從救護(hù)車上送下來的病人推入急診科。
劉新東和梁軍兩位大佬走上前。
先聽隨車醫(yī)生匯報情況。
“病人陷入昏迷將近二十分鐘,隨車監(jiān)測儀監(jiān)測到的生命體征是,心跳升高到每分鐘一百二,血氧量下降,并且目視病人口腔黏膜發(fā)藍(lán)紫色?!?p> 聽了隨車醫(yī)生的匯報,劉新東和梁軍對視了一眼。
病人的情況算得上是十分危急了。
劉新東捏開病人的嘴巴,仔細(xì)看了一下口腔粘膜的情況。
原本應(yīng)該是粉紅到紅色的口腔黏膜,整體已經(jīng)發(fā)出藍(lán)色,一些部位甚至已經(jīng)藍(lán)紫。
這種狀況是比較少見的。
“趕緊抽血送去加急化驗!”
一名小護(hù)士跑過來,動作熟練的進(jìn)行抽血。
本應(yīng)該是暗紅色的靜脈血液,抽出來時黑的像是墨水一樣。
看著那墨水一樣的血液,眾多醫(yī)生都愣了一下。
“情況很危險啊,這樣的靜脈血我還是頭一次見?!?p> “這種情況的病人,我還是頭一次見,也不知道中的是什么毒啊。”
“估計得上呼吸機(jī)進(jìn)行急救了,不過那也是治標(biāo)不治本?!?p> 一幫主治醫(yī)師和住院醫(yī),都覺得這次情況非常棘手,現(xiàn)在都判斷不出來中的到底是什么毒。
“老梁,這樣的情況你見過嗎,對病癥有什么判斷?”
“按照我的經(jīng)驗來判斷,應(yīng)該是亞硝酸鹽中毒導(dǎo)致的,高鐵血紅蛋白血癥。”
高鐵血紅蛋白血癥大多因為過量攝入亞硝酸鹽,從而形成中毒反應(yīng),導(dǎo)致體內(nèi)血紅蛋白增多影響血氧。
主要表現(xiàn)為,身體血氧下降,口腔,嘴唇,手指等部位發(fā)藍(lán)發(fā)紫。
從病人現(xiàn)在的狀況看,和高鐵血紅蛋白血癥的癥狀很相似。
劉新東回憶了一下相關(guān)信息,隨后緩緩點(diǎn)頭。
梁軍頓時得意了起來。
“我就說得要靠我們消化內(nèi)科吧,這種病我們治療起來拿手,注射亞甲藍(lán),然后催吐,洗胃,灌腸的流程走一遍就行?!?p> 說完治療方案后,梁軍就開始指揮在場的醫(yī)護(hù)進(jìn)行急救。
劉新東雖然雖然心里老大不高興,但還是讓出了主導(dǎo)權(quán)。
誰讓人家是專業(yè)的呢。
這時候周始走到劉新東身邊,悄悄的說了起來。
“主任,我覺得不像是高鐵血紅蛋白血癥,梁主任的治療方案可能起不到什么效果?!?p> “你小子別給我亂整活,這些癥狀和梁主任的判斷完全吻合,怎么可能不是呢?!?p> “我可沒整活,雖然癥狀看起來是高鐵血紅蛋白血癥的特征,但細(xì)微之處還是不一樣的,你看他們的手?!?p> 在周始的提醒下,劉新東拉起一名病人的手,仔細(xì)看了看。
手沒有發(fā)藍(lán)發(fā)紫,這說明手部黏膜還沒有變化。
“這不能作為證據(jù)吧,也許是血氧低導(dǎo)致的黏膜發(fā)藍(lán)紫色,還沒有影響到手部?!?p> 病變的發(fā)展是需要一個時間過程的。
所以劉新東才會有這樣的說法。
但周始卻堅持自己的意見。
他剛才不僅給病人操作了查體,并且偷偷的號了脈。
更重要的是他動用系統(tǒng)能力,模擬了病人病情的發(fā)展情況。
在模擬中,梁軍主持的搶救措施全都失效了。
這證明病癥和他判斷的完全不同。
也就是說,梁軍誤診了!
“主任,這關(guān)系到數(shù)十名病人的性命,這次你真得聽我的!”