第八章 一石擊破水中天
李雙鵬是杏林名人。
論醫(yī)術(shù)的話，這廝最多在本市耀武揚威，到了杏林這種全國性專業(yè)網(wǎng)站，其實真不算什么。
但他的氣焰是獨一檔的。
別說張主任這種藏頭露尾的弱雞了，就連名氣比他大、技術(shù)比他強的，他也照噴不誤。
這廝戰(zhàn)斗力強勁，寧可不吃飯不睡覺都要占上風，再加上有本事的醫(yī)生都很忙，沒空陪他撕扯，所以他屢戰(zhàn)屢勝、人見人怕。
而且這廝不是無腦噴，雖然吵起架來不死不休，但沒把握的架根本不吵。
如果遇到真正的國家級權(quán)威，甚至會湊過去叫聲老師。
杏林一代噴壺的赫赫威名，絕非僥幸。
噴壺現(xiàn)身，萬眾矚目——
“噴王駕到，大家跪迎?！?p> “鵬師：我不是針對誰，所有未經(jīng)我同意的學(xué)術(shù)觀點，都是樂色。”
“鵬師：天下小師弟，我都沒敢動禁忌癥，你哪來的膽子？”
“鵬師，天下他飄了，快讓他見識見識噴壺的滔滔大潮?！?p> 看著驟然熱烈的彈幕，李雙鵬鼻孔不屑地噴出熱氣。
一群膚淺之輩。
老李我追求的，是噴人的快感嗎？是技高一籌的驕傲嗎？
嗯，我承認，有那么億丟丟……但我真正追求的，是醫(yī)學(xué)的進步啊。
就你們那些不知所謂的醫(yī)術(shù)交流，拿著教材、論文的冷飯炒來炒去，炒一百年，也是跟在前賢屁股后面吃翔。
炒冷飯還好，至少能鞏固基礎(chǔ)提升技能，最令人生厭的，就是天下這樣的嘩眾取寵，對醫(yī)學(xué)進步毫無幫助。
對于這種人，老李我見一個罵一個，罵到他退網(wǎng)。
“天下糊涂啊，除了鵬師親自出手，還有誰配挑戰(zhàn)禁忌癥？”
“鵬師，這個主刀一定已經(jīng)做錯了很多，我們才疏學(xué)淺看不出來，您快講講?！?p> 看著同行們喋喋不休地起哄架秧子，李雙鵬不動聲色，調(diào)到1.5倍速，一雙慧眼放出神光，開始搜尋錯漏。
咦，竟然不是走股動脈。
呵，就這水平？
啊，不對。
李雙鵬到底擁有市級水平，立馬調(diào)出張主任上傳的CTA資料，仔細研究起來。
咝，這主刀，有點門道！
老李慎重起來，頓時看出更多的不對。
這主刀，基本功強得可以啊！
省級醫(yī)院的大佬？
總不會是哪個國家級權(quán)威興之所至，來杏林玩兒吧？
不可能，看這身材和動作，分明是個身強力壯的年輕醫(yī)生。
應(yīng)該是哪位大牛的得意弟子，又或者是哪個名校出身的天才吧？
這個天下極力為主刀鼓吹，難道他就是主刀的老師？
唉，要是我老李當年，也能有主刀這樣的學(xué)習條件，現(xiàn)在早就是國際權(quán)威了。
李雙鵬感嘆著往后看去，很快就追上進程，正是完成前期準備，置入支架的關(guān)鍵時段。
畫面中，年輕的主刀說了句什么，一枚裸支架被送入他手中。
“裸支架？”
李雙鵬驚訝地低呼出聲。
不止是他，幾乎所有觀眾心頭都冒出同樣的疑惑。
裸支架不是PCI（經(jīng)皮冠狀動脈介入治療）之類用的嗎？
EVAR用的，應(yīng)該是覆膜支架才對。
顧名思義，裸支架就是裸奔的支架，清潔溜溜一根金屬管，有多個小孔，象是一張金屬網(wǎng)卷成。
EVAR要的功能，必須是能取代血管，不能讓血液泄露，有孔的裸支架當然不成。
覆膜支架類似于穿衣服的裸支架，全身裹著一層膜，這樣才能取代血管。
覆膜支架的強度要低于裸支架。
“奇怪啊，這主刀明明不是菜鳥?！?p> 李雙鵬的好奇心一下提了起來，不由抓著自己腦袋自言自語：“難道真有什么新技術(shù)？”
彈幕驟然減少，醫(yī)生們?nèi)寄坎晦D(zhuǎn)睛地盯著屏幕，等待謎底揭曉。
曹晨翔哪里知道張主任搞的名堂，全神貫注地操縱著裸支架前行。
借助先一步到位的導(dǎo)絲幫助，裸支架順利抵達瘤體。
“冒煙?！?p> 支架的錨定位置是成敗關(guān)鍵，也是體現(xiàn)醫(yī)生水平的地方，曹晨翔不敢輕忽，再次造影。
判斷清楚后，穩(wěn)穩(wěn)地釋放支架，恰到好處地停留在預(yù)定位置，絲毫沒有上下偏移。
“這支架放得，真漂亮?！?p> “但是這位置，是不是有問題？”
李雙鵬嘴里嘀咕著，心里的疑惑不但沒減少，反而越來越多了。
然而他畢竟只有市級醫(yī)院的水平，雖然說起來是三甲，但評定不久，跟省城老牌三甲區(qū)別很大。
現(xiàn)在就連那些更高水平的專家都迷糊著，更別說他了。
任他想破了腦袋，想得頭暈眼花，也想不出個所以然。
屏幕上，曹晨翔隨即手一伸，又一根支架被送到他手上。
“還是裸支架？到底想干什么？”
李雙鵬徹底暈了，就象正在被電鉆開顱，整個腦袋都嗡嗡嗡地響。
張主任則開心了，示教室里回蕩著他快樂的笑聲。
雖然看不到，但還用看么？李老賊的冬瓜臉一定難看得要死，想想都快活。
由于播放沒有同步，這邊其實已經(jīng)完成手術(shù)，張主任跑去看過，非常地成功。
他還特意跟曹晨翔討論了一會，結(jié)合剛才看到的手術(shù)過程，徹底弄懂了這個手術(shù)。
想象著李老賊的囧樣，張主任愉快地哼著老歌，喝了口茶。
是時候裝杯……啊不，是時候讓他們知道俺老張的實力了！
眼見屏幕上第二根裸支架到位，他不緊不慢地敲出一行字：
“各位老師，這是本院創(chuàng)新的術(shù)式，專為攻克瘤頸角度過大而生?！?p> 象是在給他注釋，曹晨翔確認位置無誤后，便將氣囊導(dǎo)管放到支架內(nèi)，開始打氣擴張。
兩根支架大體重合，又各有側(cè)重，隨著氣囊的緩緩膨脹，它們也被大幅撐開。
由于支架跨越瘤體，一端架在瘤頸上，彎曲的瘤頸隨之被撐直，110度，100度……70度……50度。
李雙鵬的雙眼瞪得溜圓，再沒有比這更直觀的解釋了。
也再沒有比這更具沖擊力的畫面了。
絕對禁忌癥的超大角度瘤頸啊，就這么解決了？
屏幕上一片空白，原先時不時飄過的彈幕驟然消失，所有人都跟李雙鵬一個表情。
誰不是常做EVAR的，誰不是跟著老前輩們摸索出的辦法，老老實實地放入一根覆膜支架？
然后低強度的覆膜支架很聽話，老老實實被瘤頸拗彎，卻總有一些支架無法密切貼合，最終出現(xiàn)內(nèi)漏。
有的患者能及時得到補救，有的患者沒有及時發(fā)現(xiàn)內(nèi)漏，甚至沒有第二次手術(shù)的財力，只能等死。
而這個主刀卻拋棄了常規(guī)，反其道而行之，放入高強度的裸支架，強行把瘤頸給掰正！
那可不是我們常做的60度以下瘤頸，而是高達110度的禁忌瘤頸??！
萬馬齊喑中，張主任不緊不慢地敲出第二行字：“我院稱之為《多重裸支架復(fù)合覆膜支架主動塑形術(shù)》?！?p> 一石擊破水中天，彈幕頃刻爆炸。
“臥槽！”
“臥槽！”
“臥槽！”