第56章 支架怎樣才能牢
右側(cè)交換之后，曹晨翔馬上又在左側(cè)交換12F鞘，導(dǎo)入圈套器。
孫冉一凜，猜測(cè)到了曹晨翔的思路。
這是準(zhǔn)備用圈套器來(lái)捕捉對(duì)側(cè)器械，從而建立翻山通路？
果然，曹晨翔在右側(cè)再次加入導(dǎo)絲，前行之后，輕松用圈套器捕獲，最終從左側(cè)股動(dòng)脈鞘內(nèi)引出。
根本不用解說(shuō)，所有人都看到了，簡(jiǎn)單的辦法，有效的通路。
“唯一的毛病，就是費(fèi)錢啊?！?p> 身為魏剛的朋友，看著導(dǎo)絲導(dǎo)管換了一根又一根，各種耗材來(lái)來(lái)去去，孫冉禁不住為他心疼。
這都是一次性耗材，無(wú)法回收利用，每一根，都是真金白銀、價(jià)值不菲。
翻山導(dǎo)絲通路建立，馬上就是沿此通路置入翻山鞘，至此，完整的翻山道“鋪好”。
下面的活大家都會(huì)干，就是常規(guī)的腹主動(dòng)脈主體支架釋放。
又是一堆令孫冉心疼的導(dǎo)絲導(dǎo)管等等消耗后，一枚覆膜支架漂亮地釋放、膨脹，跨越主干部分的腹主動(dòng)脈瘤全長(zhǎng)。
光看這行云流水的過(guò)程、精準(zhǔn)無(wú)暇的細(xì)節(jié)，?？漆t(yī)生們就料到了：遠(yuǎn)期效果必然極佳。
再下面的活本來(lái)不會(huì)，但看過(guò)上一場(chǎng)示教后，現(xiàn)在也會(huì)了——
為了保證髂總動(dòng)脈的供血，同時(shí)又要治療髂總動(dòng)脈瘤，就必須加一個(gè)中間商，搭成煙囪——髂總動(dòng)脈主體支架釋放。
孫冉看得心潮澎湃，心里情不自禁地嘀咕：
“做得真漂亮啊，賞心悅目，血管內(nèi)的藝術(shù)！”
“都是錢??！看來(lái)預(yù)繳的60萬(wàn)是一分錢別想退了！最后能報(bào)銷到三分之一嗎？”
“魏剛他家雖然不差錢，可也是一家人起早貪黑拼出來(lái)的，不能跟躺賺的那些人比啊?！?p> 一邊贊嘆，一邊心疼，同時(shí)眼睛閃閃亮：都是放支架，細(xì)節(jié)大不同，真是學(xué)到了。
然而兩個(gè)主體支架釋放完畢，看得懂的活也就結(jié)束了。
隨著曹晨翔將翻山鞘再次前送，路圖指引下，導(dǎo)絲導(dǎo)管配合開始超選……全是陌生的操作，眾人再次發(fā)暈。
馬上有急躁鬼跳出來(lái)嚷嚷：“解說(shuō)呢？今天是沒(méi)解說(shuō)，還是解說(shuō)睡著了？”
這次不是一兩個(gè)人，隨著屏幕中看不懂的操作越來(lái)越多，聲討解說(shuō)的人也越來(lái)越多。
孫冉急了，扭頭看看，門口靜悄悄的，根本沒(méi)有張主任的動(dòng)靜。
大號(hào)要這么久？不會(huì)掉坑里了吧？
時(shí)間拖得越久，罵的人就越多：
“仁愛(ài)醫(yī)院不當(dāng)人，開示教又不解說(shuō)，休想我們轉(zhuǎn)病人?！?p> “對(duì)，大家都別上曹賊的當(dāng)，咱們就白嫖示教，千萬(wàn)別轉(zhuǎn)病人給他們?！?p> 孫冉看得著急，他現(xiàn)在看到魏剛治愈的曙光，又有一丟丟跳槽的想法，情感上已經(jīng)傾向仁愛(ài)醫(yī)院。
怎么辦？
張老師說(shuō)了：多講哲學(xué)，少講細(xì)節(jié)。
那就隨便說(shuō)點(diǎn)吧。
想了想，孫冉硬著頭皮打字。
夜路走多了：“翻山之后，當(dāng)然是對(duì)接。對(duì)接的關(guān)鍵，牢靠、牢靠、牢靠！”
操作細(xì)節(jié)我真不知道，你們別指望我。
哲學(xué)嘛，希望朋友身上的支架牢靠，這是最樸素的哲理了……
自我安慰一番，孫冉頓時(shí)覺(jué)得自己的“解說(shuō)”不再刺眼，甚至顯得有理有據(jù)。
于是腳一蹺，繼續(xù)看大屏幕。
曹晨翔一番操作后，再次交換導(dǎo)絲，然后將分支支架送入體內(nèi)，就像串糖葫蘆一樣，沿著翻山通道緩緩前行，直至抵達(dá)主體支架內(nèi)部。
一頭與主體支架重疊1cm，另一頭便釋放在髂內(nèi)動(dòng)脈主干里。
然后置入球囊，呼哧呼哧一通打氣，記憶合金制作的支架被強(qiáng)行撐開，一頭與主體支架緊緊貼合，一頭與血管內(nèi)壁密不可分。
其形態(tài)，就象水、氣管道，粗管套細(xì)管。
不過(guò)支架看起來(lái)還沒(méi)筷子粗，價(jià)格可比水管貴多了，套得也更牢。
“原來(lái)是這樣的翻山煙囪，就是主煙囪里面加側(cè)煙囪，多加一根煙囪，就能多保障一根血管的供血?！?p> “你們覺(jué)得解決這個(gè)禁忌癥了嗎？反正我覺(jué)得解決了?！?p> “沒(méi)錯(cuò)，翻山找到通路，煙囪找到血供，完美。”
“髂內(nèi)動(dòng)脈保住了，媽媽再也不怕我腸壞死了，老婆再也不怕我不干活了……”
評(píng)論才冒出來(lái)幾條，曹晨翔又接過(guò)一枚覆膜支架，再次送進(jìn)翻山通道。
評(píng)論一下啞了火，不明白他要干什么。
孫冉心里也直犯嘀咕：關(guān)鍵步驟不是已經(jīng)完成了嗎？怎么又來(lái)？
我看曹院長(zhǎng)張主任他們也都是正經(jīng)醫(yī)生，不至于為了賺錢強(qiáng)行加支架吧？
這枚支架很快前行到“側(cè)煙囪”附近，而后簡(jiǎn)單冒煙確認(rèn)，就一頭懟了進(jìn)去。
懟進(jìn)去之后，就象剛才“側(cè)煙囪”在主體支架內(nèi)所做的一樣，一端重疊1CM，一端伸入髂內(nèi)動(dòng)脈主干，超出髂腿2cm。
然后又是呼哧呼哧一頓打氣，這根支架也被撐開，越撐越大，牢牢地與“側(cè)煙囪”貼合在一起。
這時(shí)，曹晨翔跟助手們說(shuō)了幾句，就讓到一邊，換成雷聲上來(lái)，開始做收尾工作。
全世界醫(yī)生們的慣例——大佬完成重要步驟，不太關(guān)鍵的收尾工作給助手做。
大佬休息，助手鍛煉，兩全其美。
這時(shí)觀眾們才敢確定：手術(shù)真的結(jié)束了。
彈幕瞬間火爆：
“原來(lái)如此！”
“夜路老師早就說(shuō)過(guò)了：牢靠，牢靠，還是特么的牢靠！”
“我覺(jué)得‘側(cè)煙囪’其實(shí)已經(jīng)很牢靠了，沒(méi)想到還再加個(gè)煙囪腳來(lái)支撐，真是穩(wěn)健到了極致?！?p> “生命容不得半點(diǎn)馬虎，只要錢允許，穩(wěn)健永遠(yuǎn)不嫌多，曹院長(zhǎng)做得對(duì)！”
看著評(píng)論，孫冉連連點(diǎn)頭。
在光溜溜的血管內(nèi)，同樣光溜溜的支架要想固定得牢靠，支架的內(nèi)徑、長(zhǎng)度，是兩個(gè)最重要的因素。
“煙囪腳”的加入，極大地延長(zhǎng)了支架系統(tǒng)長(zhǎng)度，膨脹之后，便牢牢抓住血管壁，這樣的支架系統(tǒng)，一看就不會(huì)移位。
正如前賢詩(shī)作：玉簫金管迎歸院，月波春水入門流……如意至寶一伸展，從此天長(zhǎng)又地久。
忽然一個(gè)評(píng)論闖入眼簾：
“俗話說(shuō)，自己有一桶水，才能給學(xué)生一瓢水。夜路老師真不愧是仁愛(ài)醫(yī)院專職講解，話雖不多，卻總是直指核心、意蘊(yùn)豐富?！?p> ??？
我有一桶水？直指核心意蘊(yùn)豐富？
孫冉忍不住來(lái)了個(gè)自拍，看著那個(gè)熟悉的普丑路人男，他陷入了懷疑。
我的水平我知道，這個(gè)被他們夸贊的解說(shuō)，只不過(guò)是聽(tīng)了張老師的教導(dǎo)，多說(shuō)哲學(xué)，少說(shuō)細(xì)節(jié)……
咝！之前，夜路老師的解說(shuō)……好像就是富有哲理而不知所云。
難道，難道他也跟我一樣？