在自然界中存在著以芽孢形式的破傷風(fēng)梭菌,它是絕對(duì)厭氧菌,通常在泥土中很常見,它能產(chǎn)生神經(jīng)痙攣毒素,并且不會(huì)在局部引起炎癥,而是向周圍擴(kuò)散,侵入肌肉組織,并沿著與神經(jīng)沖動(dòng)相反的方向,向上傳遞,最終進(jìn)入脊髓前角或腦干的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核。
破傷風(fēng)的發(fā)病率不高,不過一旦患病,死亡率高達(dá)百分之三十。
組織開放性損傷,創(chuàng)口較深;受到外界破傷風(fēng)梭菌侵入;創(chuàng)口內(nèi)有失活組織或局部組織缺血缺氧,這三種條件的共同作用下導(dǎo)致了破傷風(fēng)的感染,而一些錯(cuò)誤的傷口處理方式,也是促成破傷風(fēng)感染的主要原因。
程野深深吸了口氣,他不知道自己在如此惡劣的條件下能否挽回這個(gè)人的生命,一切只能盡力而為了。
“田家嫂子,近些日子三哥身上哪里是否受過傷?”程野問道。
冬梅搖搖頭,她還有些懵,緩了緩才道:“三娃子是村里數(shù)一數(shù)二的獵戶,身手很好,所以一般野獸也傷不了他,很少受傷,這些日子就更沒有了?!?p> 程野頓了頓,繼續(xù)問道:“不一定是什么嚴(yán)重的傷口,一些小傷口也沒有么?”
冬梅想了半天,有些猶豫道:“前幾日上山遇到那只狐仙……白狐貍的時(shí)候,三娃子好像摔了一跤,腿上扎了個(gè)木刺,不過不嚴(yán)重,血都沒留,這個(gè)算么?”
程野趕忙撕開田娃子的褲腿,查看一番,果然有一點(diǎn)結(jié)痂脫落的痕跡,他仔細(xì)瞧了瞧,心中確定,十有八九就是這根不起眼的木刺引發(fā)了破傷風(fēng)感染。
正說著話,榻上的田娃子忽然身體繃直,梗著脖子抽搐起來(lái),這讓離得近的冬梅嚇了一跳,失聲喊了出來(lái),程野趕緊止住慌亂中噙著淚水的婦人,一把控制住榻上抽動(dòng)的田娃子,馬鈞也趕緊上前幫忙。
“動(dòng)作輕些,盡量別發(fā)聲?!背桃皦旱吐曇?,這話是說與馬鈞,也是說給驚慌失措的冬梅聽得。
破傷風(fēng)患者對(duì)外界的刺激很敏感,聲音、光照都可能會(huì)誘發(fā)患者肌痙攣發(fā)作。
冬梅到現(xiàn)在還搞不清楚怎么回事,她是心灰意冷之下糊里糊涂的將馬鈞二人引進(jìn)屋的,劉婆子說三娃子是沖撞了狐仙,她信以為真,即使現(xiàn)在,還深信不疑。
她不知道馬鈞口中的老師到底是什么人,但瞧他進(jìn)屋后問東問西的樣子,絕不是一名醫(yī)師,不過冬梅管不了這么多了,只要能救三娃子,就是魑魅魍魎她也認(rèn)了。
冬梅站在榻前不遠(yuǎn)處,那個(gè)小后生讓她看住門,說實(shí)在的,田娃子的情況讓她很害怕,一個(gè)人像木頭一樣癱在那里,話也說不得,怎的忽然就抽搐起來(lái),她抬頭就能看到三娃子的表情,猙獰的咬著牙,抽搐中又將身子蜷縮起來(lái),她看得出來(lái),三娃子很痛苦。
聽劉婆子說,那是白狐在撕咬三娃子的魂魄,可是那個(gè)后生似乎對(duì)腿上那個(gè)并無(wú)大礙的木刺痕跡很在意,她實(shí)在搞不明白,難道一根木刺還能要了三娃子的命?
田娃子在悶聲掙扎著,就像呼喊時(shí)被人捂住了嘴,窗外忽的起了風(fēng),撞在窗欞上,引得草席悠悠抖動(dòng)起來(lái),冬梅嚇了一跳,以為有什么東西進(jìn)來(lái)了,她捂著嘴,不敢出聲,眼淚卻“吧嗒、吧嗒”的落在衣衫上。
程野讓馬鈞按住田娃子,然后迅速給他注射了一定量的安定,這是應(yīng)對(duì)破傷風(fēng)患者時(shí)最重要的措施,目的是使病人鎮(zhèn)靜,減少對(duì)外界刺激的敏感性從而控制并解除痙攣。
旁人或許不明白其中的意義,程野卻是心知肚明,全身肌肉系統(tǒng)的強(qiáng)直痙攣會(huì)極大的妨礙治療進(jìn)程,嚴(yán)重時(shí)可能拉斷患者的筋骨,甚至阻塞呼吸,造成呼吸衰竭引起休克死亡。
這是極其嚴(yán)重的后果,真到那個(gè)時(shí)候,程野就不得不割開田娃子的氣管,不過在如此惡劣的環(huán)境下,沒有相關(guān)器材與藥物的輔助,患者極大可能死于交叉感染引起的并發(fā)癥。
好在田娃子氣息還算順暢。
冬梅眼瞅著那后生不知道干了些什么,三娃子便如沉睡一般安穩(wěn)下來(lái),她糾結(jié)的心忽然踏實(shí)了不少,起先還是死馬且當(dāng)活醫(yī)的心態(tài),如今真看到一絲希望,瞧著那個(gè)還在忙碌的后生,她恍惚間覺得老天爺真的聽到了她祈求的話語(yǔ),送了一位仙童下來(lái)。
之后程野又為田娃子注射了大量破傷風(fēng)抗毒素,用以中和血清中的游離毒素。
冬梅想靠近一些瞧瞧,可她又實(shí)在不敢,生怕自己的錯(cuò)誤舉動(dòng)打擾了人家做事,她現(xiàn)在已經(jīng)有些相信,馬鈞口中的老師真的有本事在身,甚至還有些后悔,不該信了劉婆子的話,險(xiǎn)些釀成大禍。
傷口的清創(chuàng)工作讓馬鈞有些受不了,將已經(jīng)結(jié)疤的部位重新撕開,簡(jiǎn)直無(wú)異于傷口上撒鹽,程野卻做得萬(wàn)分細(xì)心,將壞死組織、異物等全部清除,用雙氧水沖洗,并保持傷口自然開放,然后注射青霉素,這樣才能徹底阻止毒素的持續(xù)產(chǎn)生。
一切都在井然有序的進(jìn)行著,程野對(duì)于這些從未接觸過的知識(shí)了然于心,盡管陌生,卻不生疏,仿佛天生就會(huì)這門手藝,猛然間,他忽的感覺一陣眩暈,接著是強(qiáng)烈的嘔吐感,身子一個(gè)踉蹌,險(xiǎn)些跌倒,他知道,該來(lái)的還是來(lái)了。
“老師,你沒事吧?怎的生了一頭的汗?”
馬鈞急忙扶住腳下不穩(wěn)的程野,滿是擔(dān)心的問道:“可是累了?”
他一直想給老師搭把手,卻什么也做不了,只能眼睜睜的看著老師獨(dú)自完成這些他根本無(wú)從理解的事情,他看得出來(lái)那是很繁雜的工作,需要很大的耐心和毅力。
程野擺擺手,表示不礙事,他還記得最初只有阿司匹林時(shí)的痛苦,如今卻已經(jīng)習(xí)以為常,更何況有了抗毒素與抗生素,相對(duì)于如影隨形的代價(jià),他反倒有些抑制不住心底的激動(dòng)與興奮。
他知道,一個(gè)時(shí)代即將來(lái)臨。
田娃子的病情暫時(shí)穩(wěn)定住了,不過尚不能言脫離危險(xiǎn),后續(xù)治療依舊要十分謹(jǐn)慎,甚至在沒有好轉(zhuǎn)前,程野最好不要離開這間屋子。
千恩萬(wàn)謝的冬梅聽了情況,自是毫不猶豫的答應(yīng)了,很快騰出一間房,不過田家疾苦,又被劉婆子要了不少好處,實(shí)在無(wú)力支付程野的診費(fèi)。
程野倒是沒將這事放在心上,這幾日去鼠市交易的張角也該回來(lái)了,到時(shí)候或許還能幫著解一些燃眉之急,他知道自己現(xiàn)在需要什么,有些東西靠金錢是購(gòu)買不來(lái)的,比如人心。