6.說說你的問題（1）
醫(yī)生常在強調飲食要規(guī)律，自己卻做不到，緣由不是不想，而是不能。聽到剎車聲就知救護車來了，吳凡猛吞口飯，擦了擦嘴開門而出。
等金辰四人吃飽來到隔壁辦公室時吳凡正在下醫(yī)囑，陳劍鋒一邊從門背后拿下白大褂一邊問道：“什么情況？”
“車禍傷2＋小時，初診：左下肢脛腓骨骨折？全身多處軟組織挫傷。檢查左下肢小腿中上段放射檢查（X片）。”
“嗯！我看看病人?！辈挥藐悇︿h直言，屁股后面自是跟著尾巴。
腳尖點開感應開關，搶救室當中的空心鐵門打開，里面有三間房，七張搶救床，目前還算太平，只有一個二十來歲的青年躺在5號床上。
護士剛好給患者掛好生理鹽水，這是急診科的慣例，無論病人病情是否危重都要掛上鹽水。
一來但凡病人病情加重、惡化可以通過靜脈通道快速靜推搶救藥；二來對于病人及其家屬有安慰作用。
“金醫(yī)生……”陳劍鋒遞給金辰薄膜手套，示意你來給他看。
又是考試？上班的醫(yī)生無論職位資歷高低每天都要考試，這考試關系著一個病人的生命。
金辰點點頭，一臉嚴肅，一邊戴著手套一邊問道：“同學，我是急診科的醫(yī)生金辰，你現(xiàn)在哪里不舒服？”
“剛才不是有人問過了嗎？怎么又來問，你們煩不煩？”青年一臉地不耐煩，扭頭睡下。
“你說的是吳醫(yī)生，他正在給你開檢查，是他讓我來看看你現(xiàn)在感覺怎么樣的？”
聞言青年轉過身，語氣轉好：“我的左小腿疼?！?p> “讓我看看有沒有加重?！币娗嗄隂]有抵觸，金辰翻開剪開的褲衩，左小腿腫脹、淤青，觸痛，骨折？“這樣，為了你的生命安全，我再給你從頭到腳檢查一遍?！?p> “收費嗎？”青年問道。
聞言身后的周涵噗嗤笑出聲，一道凌厲的目光射來，這目光像毒蛇一般冷漠，嚇得她立馬閉上了嘴。
金辰收回目光，道：“你看剛才那個穿白大褂的小姐姐都笑了就說明不收費，再說是命要緊還是錢要緊。”
“我是農(nóng)村的，家里窮，知道醫(yī)院看病貴，所以……”說著青年眼中含淚。
“先別說話，待會我問什么你答什么？頭疼嗎？……現(xiàn)在呢？”金辰觸診青年頭部同時視診。
觸診：無腫塊、無壓痛；
視診：無傷口，右額頭發(fā)有苔蘚。
“你頭著地了嗎？”
“一輛摩托車從后面壓到左腿，我的頭一偏撞到了草地里，然后那輛摩托車逃逸了?！鼻嗄暾f著又想到錢的事。
“到處是監(jiān)控，他跑不掉的，其他的心思別想，命要緊。”安撫好青年金辰從頸部到腳查了一遍體征。
最后在陳劍鋒檢查了一遍青年的身體后幾人才回到醫(yī)生辦公室，陳劍鋒一邊洗手一邊問道：“金辰下什么診斷？”
金辰不緊張，反倒是電腦前正在寫這個病人急診病例的吳凡停下了敲打鍵盤的手。
金辰道：“初診：1.頭外傷：顱內出血？2.左下肢脛腓骨骨折？3.全身軟組織挫傷?！?p> 吳凡欲言又止。
晾著雙手，陳劍鋒又問：“第一個診斷的要點？”
“車禍傷所致頭撞地?！?p> “吳凡這個病史你問到了嗎？”
“陳老師，患者秦天的頭是撞到草坪的，而且沒有頭痛、嘔吐病史?！?p> “So，你就沒下頭外傷：顱內出血的診斷？”陳劍鋒語氣如刀般冷，“金辰依你看還要開什么檢查？”
“我……我覺得得開一個頭部CT，至于病人接不接受，有沒有能力接受那就是他們的事情了?！?p> “給他加上頭部CT?！标悇︿h冷道。
“是，老師?！眳欠舱Z氣哽咽，就像跟受了重大委曲一般。
就在陳劍鋒準備指出吳凡的錯誤時一個形色匆匆的三十來歲的婦女跑進辦公室，氣喘吁吁道：“醫(yī)生，我是秦天的大學老師花雨，請問他怎么樣了？”
見吳凡有情緒，陳劍鋒道：“花老師，秦雨是車禍傷，初步診斷頭外傷顱內出血？左小腿骨折？要確診得做頭部的CT和小腿X片。”
“到哪里去做？我這就推他去?！?p> “拿著掛號單到門口第一個窗口繳費，然后把繳費單遞給對面護士站的護士，她們會安排護工推著秦天去放射科做檢查。”
“哦！好！謝謝！”花雨急忙跑出去又猛地回頭，晃著手中的掛號單，“把這個遞進窗口就行了嗎？”
“那個誰，李浩帶花老師去?！标悇︿h道。
半個小時后，五個醫(yī)生圍在電腦前查看秦天的影像圖片，左小腿的X片很明顯有斷裂，不是放射科的醫(yī)生都可以看出腓骨中上段骨折。
而CT圖像就沒那么容易辨識了，至少兩個實習生是一頭霧水。
“金辰你看出什么沒有？”站在吳凡背后的陳劍鋒問道。
金辰接過鼠標滑動查看頭部的各層面，“沒有高密度影，沒有出血?！?p> 吳凡也看出來了，一臉得意，“我就說沒有出血吧！這下好了白白浪費病人的幾百元錢?！?p> 陳劍鋒氣不打一處來，剛想發(fā)火一平車停在門外，花雨走進來問道：“醫(yī)生，我學生他怎么樣，嚴不嚴重？”
“頭部暫時沒有發(fā)現(xiàn)出血，不過頭部病情有可能一到三天發(fā)生變化，也就是說如果后面秦天有頭痛嘔吐的癥狀可能復查CT，甚至做MRI……而且右小腿有骨折，要住院手術治療?！?p> “手術？”
“李浩去護士站電話聯(lián)系骨科，就說車禍傷左下肢腓骨骨折，問他們是要下來問診還是直接送上去?！?p> “是?！崩詈菩∨芏?，兩分鐘后回到醫(yī)生辦公室，“陳老師，骨科說要是沒有顱內出血就直接送上去。”
“張大爺，外科大樓8樓骨科?！标悇︿h朝門外喊了一聲，而后把填好的住院單交給掛斷電話的花雨：“花老師，你跟著護工張大爺去就行。”
“好的，謝謝醫(yī)生?！闭f著花雨提著包包轉身離去。
陳劍鋒探出頭，見沒有病人，半掩住門，說道：“沒有外人了，吳凡，說說你的問題。”