第二十三章三叉神經(jīng)痛（1）
口腔醫(yī)院第一診區(qū)。
飄了一夜的雨，天終于放晴了。陽(yáng)光普照，到處都充斥著一種收獲的味道。在書(shū)生的大力宣揚(yáng)下，徐浩洋，成了一名武功高強(qiáng)但又不顯山露水的俠客。憑著三寸不爛之舌，成功的說(shuō)服了王大力，促使王大力悔不該當(dāng)初、放下屠刀，立地成佛。
一群年輕的小護(hù)士聚在書(shū)生的面前，看著書(shū)生口沫橫飛；聽(tīng)著書(shū)生瞎吹胡侃。每個(gè)人臉上都現(xiàn)出了向往的神色，暗自恨著自己，昨天為什么不搶著坐到院長(zhǎng)的車(chē)上去。
這時(shí)，歐陽(yáng)倩走了過(guò)來(lái)，一把擰住了書(shū)生的耳朵。頓時(shí)哀嚎聲不絕于耳……
風(fēng)就在天空懶懶的吹，品嘗一口陽(yáng)光的滋味，我在等待快樂(lè)的體會(huì)。樹(shù)葉掉落刻畫(huà)出凄美，花朵盛開(kāi)是神的慈悲。繼續(xù)一生一世的輪回，不必在意太多的是與非。沒(méi)有翅膀用心也能飛，我去飛，穿越了包圍，追逐著智慧，看看這世界有多美。我去飛忘了我是誰(shuí)，千山和萬(wàn)水，不想讓靈魂再沉醉……
口內(nèi)第一診室。
一如既往的忙碌，診室外的連排椅上坐滿了等候看診的病患。一對(duì)中年夫妻，排在了長(zhǎng)長(zhǎng)隊(duì)伍的最后面。
已做過(guò)初步問(wèn)診的趙亦可知道，患者名叫趙敏，丈夫劉軍是來(lái)陪診的。只見(jiàn)趙敏正在用手掌緊按住右側(cè)面部，并用力揉搓。右側(cè)面部潮紅，額頭上全是汗水。
丈夫劉軍遞給她一條手帕，趙敏不停地用手帕擦著眼淚。也許是痛極了，趙敏一下子坐在了地上，劉軍忙去扶她。趙亦可馬上去喊書(shū)生，并把趙敏的初步問(wèn)診記錄交到了書(shū)生手上。書(shū)生跟著趙亦可快步從診室中走了出來(lái)，來(lái)到了趙敏面前。書(shū)生問(wèn)道：
“痛的這么厲害嗎？跟我來(lái)吧，書(shū)生領(lǐng)著趙敏來(lái)到了VIP診室。巡回護(hù)士陳佳琪把她讓到了綜合治療椅上，換了水杯，打開(kāi)了一次性器械治療盒。書(shū)生問(wèn)：
“疼了幾天啦？”
劉軍說(shuō)：
“疼了得有兩三個(gè)月了，時(shí)斷時(shí)續(xù)的疼，疼起來(lái)就要人命。”
書(shū)生又問(wèn)：
“怎么個(gè)疼法？二個(gè)多月了，就一直沒(méi)做過(guò)治療嗎？”
“我就是右邊的牙疼，不敢咬牙不敢吃飯，一對(duì)牙就疼，有時(shí)不咬牙也疼。大夫，趕緊把我疼的這顆牙拔掉吧。你看，疼起來(lái)很劇烈，右臉就像有刀子在割、繡花針在刺一樣的感覺(jué)，真是不想活了?！蹦抗庥行┐魷内w敏說(shuō)。
“疼起來(lái)時(shí)斷時(shí)續(xù)，剛開(kāi)始疼的時(shí)候也就幾秒鐘，后來(lái)慢慢的變成了一兩分鐘。剛開(kāi)始的時(shí)候吧，每天發(fā)作一兩次，現(xiàn)在每天總要疼個(gè)十多次。誰(shuí)說(shuō)我們沒(méi)治過(guò)呀？已經(jīng)去過(guò)好幾個(gè)牙科診所瞧過(guò)啦。剛開(kāi)始的時(shí)候吧，處理過(guò)一個(gè)神經(jīng)，好了沒(méi)幾天結(jié)果又疼了起來(lái)。后來(lái)疼的實(shí)在是沒(méi)有辦法了，就又處理了一個(gè)牙的神經(jīng)。但是依舊是疼，壓根沒(méi)管用。還拔過(guò)最后面的一顆大牙，大夫說(shuō)是拔掉就拔掉了，也不用鑲。這不現(xiàn)下實(shí)在是沒(méi)招了，我們就從很遠(yuǎn)的地方趕了過(guò)來(lái)。尋思你們大醫(yī)院這技術(shù)肯定要好一些?！眲④娧a(bǔ)充道。
書(shū)生左手拿著口鏡，右手拿著鑷子開(kāi)始做口內(nèi)檢查。書(shū)生說(shuō)：
“趙敏，你的口腔衛(wèi)生相當(dāng)不好，嘴里牙銹太多，牙結(jié)石堆積，舌苔也很厚。口角這里還患有濕疹，最近是不是老流口水啊。”
趙敏說(shuō)：
“對(duì)啊，大夫，痛厲害了就流口水，鼻涕水。求求大夫了，趕緊把我疼的那顆牙拔掉吧，實(shí)在是受不了這個(gè)罪了。”
書(shū)生看到趙敏的右上四，右上五牙位，在牙齒的咬合面正中位置，有被牙鉆備的孔洞?？磥?lái)右上四號(hào)牙已經(jīng)治療完畢，已用補(bǔ)牙材料光敏樹(shù)脂修補(bǔ)好了孔洞。而右上五號(hào)牙應(yīng)該是沒(méi)有治療完，因?yàn)檠例X表面的孔洞封的是一種暫封材料。
書(shū)生用鑷子的尾端先扣擊右上1、2號(hào)牙齒，說(shuō)：
“這是正常牙應(yīng)有的感覺(jué)。這樣扣擊是沒(méi)有疼痛感的?！?p> 然后書(shū)生又叩擊4號(hào)牙位的牙齒，書(shū)生問(wèn)道：
“這樣疼不疼？”
趙敏說(shuō)道：
“好像有一點(diǎn)，不是很厲害。”
然后書(shū)生又扣擊右上5號(hào)牙，問(wèn)：
“這個(gè)呢，什么感覺(jué)？”趙敏說(shuō)：
“依然是有一點(diǎn)痛，不是很厲害?！?p> 書(shū)上用探針在右上后牙的咬合面、鄰接面、頰舌側(cè)做了仔細(xì)的檢查，探診。書(shū)生并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)牙齒有齲壞的發(fā)生，右上后牙均無(wú)活動(dòng)的情況，涼熱刺激均無(wú)感覺(jué)。牙齦輕微紅腫，書(shū)生知道那是因?yàn)檠澜Y(jié)石太多的緣故。
書(shū)生又仔細(xì)檢查了右側(cè)下面的牙齒，同樣沒(méi)有發(fā)現(xiàn)有齲壞的牙齒，叩診均為陰性，均無(wú)松動(dòng)的情況。
書(shū)生對(duì)趙敏說(shuō)：
“你的牙齒有一些復(fù)雜，初步診斷導(dǎo)致疼痛的原因不是牙齒的問(wèn)題，我們需要拍個(gè)牙齒的全景片來(lái)確定一下。劉軍很不理解，說(shuō)：
“大夫，肯定是牙齒的問(wèn)題，都疼成這樣了，牙齒還能沒(méi)有問(wèn)題？”
趙亦可向劉軍解釋道：
“如果牙齒出現(xiàn)了神經(jīng)痛的情況，牙齒的幾個(gè)面上一般會(huì)有很大的缺損，就是齲洞；或者是牙齒有松動(dòng)的現(xiàn)象，叩診疼痛明顯；或者是牙齦紅腫，有溢膿的管道。當(dāng)我們壓迫牙齦時(shí)，管道內(nèi)會(huì)有膿溢出。而你對(duì)象的牙齒呢？沒(méi)有出現(xiàn)上述情況。牙齦正常沒(méi)有紅腫的表現(xiàn)，牙上也沒(méi)有齲洞，也沒(méi)有未萌出的智齒。所以基本上可以斷定不是牙齒的問(wèn)題。為了保險(xiǎn)起見(jiàn)，我們需要拍攝一個(gè)牙齒的全景片，來(lái)確診一下?！?p> 劉軍說(shuō)：
“那好吧，拍就拍吧，只要能治好，把這疼痛的問(wèn)題解決好就可以。”
趙敏也說(shuō)：
“拜托大夫了，還是希望大夫上上心啊?！?p> 趙亦可說(shuō)：
“放心吧，我們會(huì)盡最大的努力，來(lái)解決你的痛苦。”
歐陽(yáng)倩領(lǐng)著趙敏去拍片了。很快，全景片交回了書(shū)生的手上。書(shū)生看著片子對(duì)趙敏說(shuō)：
“你的牙齒基本上是沒(méi)有問(wèn)題的。只是口內(nèi)衛(wèi)生不好，需要洗洗牙。你第一次處理神經(jīng)的牙是四號(hào)牙，那顆牙齒已經(jīng)修補(bǔ)好了，不需要再做任何處理。而五號(hào)牙齒，就是第二次處理神經(jīng)的那一顆，還沒(méi)有治療完。只是放入了藥物滅活了神經(jīng)，壞死的神經(jīng)還需要清理出來(lái)。我們的任務(wù)就是要把五號(hào)牙的神經(jīng)清理干凈，消好炎后，再把五號(hào)牙修補(bǔ)起來(lái)。你現(xiàn)在的疼痛雖然不是5號(hào)牙引起來(lái)的，但是5號(hào)牙必須治療完。因?yàn)槿绻恍扪a(bǔ)好的話，時(shí)間長(zhǎng)了，會(huì)混進(jìn)食物殘?jiān)?，從而?dǎo)致牙齒的根尖炎癥。也就是說(shuō)，即使現(xiàn)在不疼，將來(lái)也會(huì)疼?！?p>