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成為良醫(yī)從抽卡開始

第三十二章 腦袋里的鋼筋

成為良醫(yī)從抽卡開始 西瓜味餃子 2024 2020-03-17 23:58:20

  神外鄭欣榮主任氣喘吁吁地趕來,隨手擦了一下腦門上的汗。

  “許主任,病人什么情況?”

  許秉德一指CT室:“病人高處墜落,下頜扎到了鋼筋上,由于刺入較深沒敢擅自拔出,便由消防隊(duì)將鋼筋截斷送了過來。

  目前生命體征還算平穩(wěn),但據(jù)我初步推斷,鋼筋有可能扎進(jìn)了顱腔里!”

  望著許主任如臨大敵的神色,鄭欣榮忍不住笑道。

  “老許你就開玩笑吧你,如果真扎進(jìn)大腦里那就不是送這里了,得送邙山嶺?!?p>  周圍的醫(yī)生們差點(diǎn)被鄭主任逗笑,但一看許主任的神色,又強(qiáng)行憋了回去。

  邙山是神都市東北邊的一道山嶺,為秦嶺余脈崤山支脈,古代眾多帝王將相埋骨于此,所有古墓加起來就超過十萬座。

  生在蘇杭,葬在北邙,指的就是這里。

  如今眾多陵園盤踞,火葬場也位于那里,所以在神都如果說人送邙山了,多半不是送陵園就是送了火葬場。

  許主任也不辯解,雙肩一聳,拭目以待。

  三分鐘后,鄭欣榮翻看著電腦上的斷層影像,牙疼似地吸溜著涼風(fēng)。

  身后圍觀的醫(yī)生們更是一個個扶著腦袋,仿佛集體犯了頭疼病。

  “許主任,還真被你給蒙對了!”

  ?CT片上,一根發(fā)著亮光的異物自左下頜穿入,斜穿顱腔,抵在了右顳部?,幾乎就要穿透顱骨!

  (??\?)

  視覺上的沖擊極其震撼!

  鄭欣榮再也沒有心情開玩笑。

  他從事醫(yī)療工作35年,從未見過如此匪夷所思的病例。

  “病人在哪?咱們先去看看!”

  眾人移步搶救室,病人一看醫(yī)生們進(jìn)來,顯得異常激動,掙扎著要坐起來,絕望的話音里還帶著哭腔。

  “大夫,快救救我?。∧敲撮L的鋼筋扎進(jìn)我腦子里!我還能活多久?”

  說話的時候,病人下頜的那截鋼筋也隨著巍巍顫動,看得眾醫(yī)生心驚膽戰(zhàn)。

  許主任立馬安撫道:“朱師傅你千萬不要激動,我們正在研討傷情,你要做的就是盡量保持平靜,更不要隨意變動體位,方法……會有的?!?p>  “好的,我配合,我配合,只要能救我的命怎么都行!”

  見病人乖乖地躺下,鄭欣榮立馬開始了查體。

  病人的狀態(tài)很是令他吃驚。

  要說傷到大腦的話,又怎會如此清醒?

  要說沒有傷到,從CT上來看那根鋼筋明明已經(jīng)貫穿了大半個顱腔?。?p>  難道僅僅只是穿過間隙?完美地避開了所有腦組織?

  那這運(yùn)氣也太逆天了吧!

  簡直是逆宇宙!

  左下頜的創(chuàng)口沒有出血,也沒有腫脹,甚至連患者本身也沒感覺到任何疼痛,仿佛那玩意原本就是土生土長的一樣。

  結(jié)合CT判斷,鋼筋直徑約1cm,長度約15cm,顱內(nèi)那端略尖,通體光滑平整。

  可能正是由于尖端太過鋒利,趁皮膚不注意的時候突然進(jìn)入,以至于組織還沒反應(yīng)過來。

  盡管鄭主任的想法有點(diǎn)皮,但還是很有醫(yī)學(xué)道理的。

  ?但按常理來說,異物戳到大腦里,輕者會有一些神經(jīng)缺失癥狀。

  像肢體麻木、運(yùn)動障礙、記憶力、思維能力有一些障礙等等。

  如果重的話,肯定直接就沒命了。

  而患者的神志很清醒,問他什么都對答如流,頭暈頭疼的癥狀完全沒有。

  而且從CT表現(xiàn)上來看,也沒有發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)血腫及腦組織水腫。

  真是奇哉怪哉!

  難道大腦里插進(jìn)了一個異物,就真的沒有任何異常嗎?

  這可是嬌嫩異常的大腦?。∮植皇莻€薄皮大餡的核桃!

  鄭主任是純粹的唯物主義者,偏還就不信這個邪,他按標(biāo)準(zhǔn)的流程為患者做了全套神經(jīng)系統(tǒng)查體,功夫不負(fù)有心人,終于還是發(fā)現(xiàn)了一絲異常。

  在檢查眼球運(yùn)動時,他發(fā)現(xiàn)患者的右眼稍微有點(diǎn)斜視,眼球轉(zhuǎn)動也有點(diǎn)困難,而且眼瞼還微微下垂。

  與此同時,在旁邊觀看的許主任也察覺到了這些異常,搶先向病人問到:“朱師傅,你受傷之前有沒有斜眼病?”

  “沒有?!?p>  患者回答的干脆利落。

  兩位大佬默默地對視了一下,彼此確認(rèn)了眼神,共同認(rèn)定了斜眼癥就是腦袋里的異物搞的鬼。

  “看來還是存在神經(jīng)損傷??!無論如何,當(dāng)務(wù)之急是想辦法把鋼筋取出來,時間越長風(fēng)險越高!暫不說神經(jīng)損傷如何,單是顱內(nèi)感染就收拾不了!”

  許主任表達(dá)了自己的意見,叉著手等待鄭欣榮的回應(yīng)。

  作為經(jīng)驗(yàn)老道的神經(jīng)外科醫(yī)師,鄭欣榮當(dāng)然明白其中的利害,那根鋼筋就像是一根燃燒著的導(dǎo)火索,尾端連著一個轟天雷,必須盡快實(shí)施手術(shù)取出。

  但是,從腦袋里取東西可不是說說那么簡單!

  他擔(dān)心的是,異物經(jīng)過的這些部位恰好也是顱內(nèi)一些重要的大血管和腦組織集中的部位,一不留神就會陷入萬劫不復(fù)的境地。

  所以,還是謹(jǐn)慎為好,組織一次多學(xué)科聯(lián)合會診,制定一個穩(wěn)妥的方案出來。

  “大夫!求您一定要救救我家男人!我們就是當(dāng)牛做馬也會報答你們的恩情!”

  站在一旁的患者妻子突然跪了下來,朝著地板就“咚咚咚”連磕了三個響頭。

  杜箬和程朔連忙去拉她,卻不知她從那里來的力氣,雙膝如生了根一般,怎么也拉不起來。

  就在這時,原本平靜的患者突然出現(xiàn)全身抽搐,面容猙獰,而且呼吸急促。

  ????前一分鐘還好好的,一轉(zhuǎn)眼的功夫就變成這個樣子,患者的妻子立馬被嚇得癱軟在地。

  ???“是癲癇發(fā)作!”

  距離患者最近的程朔下意識地喊到,并立馬沖到床邊,將患者側(cè)臥并打開氣道。

  趙護(hù)士長立馬從搶救車?yán)锬脕硪粔K壓舌板放在患者上下磨牙之間,以此來預(yù)防咬傷舌頭和舌后墜。

  做完了這些,患者的抽搐已經(jīng)停止,患者陷入了昏睡狀態(tài)。

  從抽搐到深睡,意味著病人的生命已經(jīng)亮起了紅燈,也給醫(yī)生們敲響了警鐘。

  必須馬上會診,盡快制定出手術(shù)方案,病人這才可能早一點(diǎn)兒脫離危險。

  鄭主任立馬給出了明確指示:“聯(lián)系醫(yī)務(wù)科,立馬組織會診!”

  門外突然傳來一陣嘈雜聲,分診臺護(hù)士臉色難看地走了進(jìn)來。

  許主任臉一黑問到:“怎么回事?”

  小護(hù)士道:“病人來復(fù)查,非得找宋旭明醫(yī)生,我說了宋醫(yī)生下夜班不在,還是不依不饒的……”

  許主任目光掃視了一圈,最終落在了程朔身上:“程朔是二組的醫(yī)生,你就出去看看吧,不行就讓她等顧主任,注意態(tài)度,不要起沖突?!?p>  程朔點(diǎn)了點(diǎn)頭便走了出去。

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