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外科藝術(shù)家

第38章 要釀成事故了?

外科藝術(shù)家 醫(yī)用口罩 2034 2021-05-02 19:08:08

    手術(shù)室里,副主任吳山的心神煎熬、焦慮!

  顧不上想那么多,先搶救!再考慮術(shù)式。

  可隨著時間的推移,病人情況卻越來越惡化!

  大出血血流不止不說,癥狀也層出不窮,其嚴重程度,比第一次收治時還要厲害!

  吳山的心里,一下就沒底了。

  心里甚至有些發(fā)慌!發(fā)慌的原因不僅是眼前的大出血,更是因為他沒招了,他的術(shù)式被證明不行,有些束手無措了!

  吳山連忙讓巡回護士,去叫馬主任和向主任,過來支援!

  這也就是馬林在趙培儒面前突然接到電話,而急匆匆趕來的那一幕。

  向譚馬林趕到后,二話不說,先一起上陣止血。

  結(jié)扎了出血血管后,大出血算是暫時是沒事了。

  向譚嚴肅道:“小吳,這大出血絕不能再次發(fā)生了!”

  吳山臉色一白,也點點頭,不說搶救時的驚心動魄,關(guān)鍵是病人也承受不住這三番五次的折騰了。

  但這時,更嚴重的問題,也隨之顯露出來。

  之前的術(shù)式被證明不行,現(xiàn)在該怎么辦?

  馬林盯著吳山:“吳山,你心里還有其他治療方案嗎?”

  吳山臉色蒼白,搖搖頭:“我這兩天正在研究,這還沒來得及想到新手術(shù)方案,病人就突發(fā)大出血了?!?p>  馬林的臉色變得難看。

  早知道情況搞成這樣,他在當(dāng)時就應(yīng)該強硬一點,讓吳山別勉強收治,讓病人選擇去大醫(yī)院了。

  現(xiàn)在已經(jīng)到了這個地步,就必須想出別的方案來治療,否則,這都要釀成醫(yī)療事故了!

  三番兩次出問題,病人越治問題越大,這家屬能依?

  向譚也臉色鄭重起來,他在這門靜脈高壓領(lǐng)域,也只是稍有涉獵而已,并不是特別擅長,水平也只比吳山略微高一點點。

  此刻他絞盡腦汁,也同樣想不到更好的手術(shù)方案。

  如果給他向譚足夠的時間,允許他翻看資料,聯(lián)系專家會診,總能找出合適的術(shù)式,再不濟,介紹病人轉(zhuǎn)去上級醫(yī)院就是了。

  可此刻,病人已經(jīng)因大出血,而躺在手術(shù)床上,等著手術(shù)了。

  已經(jīng)刻不容緩了!

  向譚接到消息時,已經(jīng)太遲了!

  看到馬林和向譚的臉色都不好看,吳山也怔怔失神,心中生出一種深深的無力感。

  都怪他一時心軟,害了老鄉(xiāng)!

  “馬林!”

  向譚嚴肅道:“立即幫我聯(lián)系省醫(yī)科大附屬醫(yī)院的姜教授,對我們遠程指導(dǎo)!”

  向譚決定在遠程指導(dǎo)下,他來親手做這臺手術(shù)!

  這種時刻,必須有人站出來。

  不能讓四院多釀造成一起醫(yī)療事故。

  他決定親自來扛起這個責(zé)任!

  向譚的話剛說完。

  趙培儒就來到了手術(shù)室。

  他先是看了一眼手術(shù)臺上的病人,和各項儀器顯示數(shù)值……

  問題不大。

  趙培儒心里頓時有底了,情況還完全在可控范圍內(nèi),那就不著急了。

  “這都在呢?”

  趙培儒抬頭一看,向譚、馬林、吳山三個主力,再加上副手邢文燕醫(yī)生,小跟班包杰醫(yī)生,還有兩名器械護士,一名巡回護士……

  人真多啊。

  只是人雖然多,但是氣氛緊張嚴肅,一群人大氣都不敢出,噤若寒蟬!

  “趙醫(yī)生?”

  眾人也看到趙培儒,奇怪他怎么突然進來了。

  趙培儒笑道:”向主任,馬主任,這個病人我看上了,讓給我吧?”

  他扭頭笑著看向吳山:“小吳,可以不?”

  吳山此刻都有些發(fā)懵,這病人此刻就是一顆燙手的山芋,怎么您這還主動要呢?

  向譚臉色鄭重道:”趙老哥,不是開玩笑的時候,你啥意思,你有想法?“

  他臉上雖然面無表情,但心里卻是微微一動。以前趙培儒說出這種話時,往往意味著這位老醫(yī)生有把握。

  馬林也抬頭看過來,他心里的動靜更大。因為在他剛才走之前,趙培儒就是在研究這例病案,而現(xiàn)在又專門過來,莫非是真有辦法了?

  這也就是趙培儒最近幾次的表現(xiàn),著實太亮眼了。所以他這一開口,一大一小兩位主任,竟然都對他產(chǎn)生了些許期待感。

  趙培儒一邊讓小護士給他穿上手術(shù)服,一邊道:

  “吳山的賁門周圍血管離斷術(shù)式,核心問題在于表皮血管層和淺層靜脈叢沒有得到處理?!?p>  “沒有徹底的斷流,這才導(dǎo)致了病人的再出血和曲張復(fù)發(fā)?!?p>  趙培儒一句話,就把吳山的問題看的透透徹徹,闡述的清清楚楚。

  直接點出了核心問題所在。

  本來茫然無措,陷入自責(zé)中的吳山,一聽這話,一下子就回過神來,茅塞頓開。

  原來如此!

  他之前費盡心思的研究的手術(shù)方案,但卻忽略了這個問題,太疏忽了!

  向譚和馬林也對視一眼,若有所思。

  趙培儒此刻,已經(jīng)穿好了手術(shù)服,來到手術(shù)臺前。

  “我出一個手術(shù)方案。”

  “我打算通過斷流脾臟回流門靜脈,來消除門靜脈的壓力。”

  “然后在食管下段進行橫斷吻合,來同時降低賁門周圍血管曲張壓力和食管黏膜下曲張壓力?!?p>  這是在吳山賁門離斷術(shù)的基礎(chǔ)上,進行了兩步改良操作。

  不僅將吳山的術(shù)式進行了返璞歸真,操作變得簡化,提高了手術(shù)效率。

  更關(guān)鍵是,還解決了根本性問題,使得之后不會復(fù)發(fā)出血!

  向譚琢磨了一下,很快想通了關(guān)鍵處!

  “這是兩步好招??!”

  “這樣一來,直接好處是能防治上消化道出血,降低肝性腦病。而間接好處也能有利于食管靜脈血正?;亓?!”

  他不可思議的看向趙培儒:“你怎么想到的?”

  他剛才絞經(jīng)腦汁,都沒能想出更合適的術(shù)式!

  可趙培儒一進門來,簡簡單單兩句話,就把整臺手術(shù)的關(guān)鍵給說清楚了!解決辦法也拿出來了!

  相當(dāng)于,把這個困局,輕描淡寫的就給破解了!

  這趙老哥的腦子,轉(zhuǎn)的也太快了吧!

  馬林同樣聽的大喜過望,憑他的認知,也能察覺出趙培儒這種術(shù)式更為先進,也更加直指病癥要害!

  他下意識的看向旁邊向譚。

  “向主任,那……我們還遠程聯(lián)系省醫(yī)科大附屬醫(yī)院姜教授嗎?”

  

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