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外科藝術(shù)家

第39章 這老醫(yī)生是塊金子

外科藝術(shù)家 醫(yī)用口罩 2063 2021-05-03 12:04:10

    這還用聯(lián)系姜教授?

  向譚搖搖頭。

  他聽(tīng)了趙培儒的手術(shù)方案后,心里已經(jīng)很趨向于這種術(shù)式了。

  “趙老哥的術(shù)式,在思路上沒(méi)有問(wèn)題,算是在吳山的術(shù)式上,做了兩步改良?!?p>  “而且還因?yàn)楹?jiǎn)化了操作,在實(shí)操上也問(wèn)題不大!”

  “剩下的,就看手術(shù)是否順利了!”

  畢竟,這種改良還沒(méi)有經(jīng)過(guò)驗(yàn)證,就怕術(shù)中出現(xiàn)什么萬(wàn)一。

  除此之外,向譚還有一個(gè)疑惑。

  趙培儒說(shuō)要“橫斷并吻合食管下段”,這一部分,是向譚心里最沒(méi)底的部分。

  這可能是整臺(tái)手術(shù)中最大的變數(shù)!

  因?yàn)椴粌H在橫斷時(shí)的操作極難,在吻合時(shí)也需要極為細(xì)致精準(zhǔn)。

  這就需要大量的時(shí)間,來(lái)做精細(xì)化操作!

  就算是趙培儒的操作足夠完美無(wú)缺,但也會(huì)因?yàn)楹臅r(shí)太長(zhǎng),而拖跨整臺(tái)手術(shù)的時(shí)間,增加術(shù)中各種意外和風(fēng)險(xiǎn)。

  這個(gè)部分如果處理不好,肯定會(huì)把這個(gè)優(yōu)秀的方案拖垮!

  正這時(shí),牧思思也趕了過(guò)來(lái)。

  “趙老師,胃腸管吻合器拿來(lái)了。”

  趙培儒點(diǎn)點(diǎn)頭:“好?!?p>  向譚和馬林疑惑。

  這臺(tái)手術(shù),不需要用到這“胃腸管吻合器”吧?

  而且這是普外科的東西吧,咱是肝膽胰外科,做的是肝門(mén)靜脈手術(shù),怎么會(huì)用到這東西?

  驢唇不對(duì)馬嘴??!

  趙培儒隨口解釋了一句:“是為了食管下段吻合準(zhǔn)備的?!?p>  向譚一怔!

  旋即,雙眼猛然放光!

  這臺(tái)手術(shù)中最大的變數(shù),解決了!

  “趙老哥,你竟然想到用‘胃腸管吻合器’,來(lái)做食管下段的離斷吻合?“

  “天才般的想法!”

  他水平很高,并且同時(shí)涉獵肝膽胰外科和普外科,對(duì)這種器械自然也就很熟悉。

  所以,腦子一下子就跟上了趙培儒的思路!

  向譚的目光煜煜發(fā)光,看趙培儒的目光,簡(jiǎn)直就像是在看一塊金子!

  “胃腸管吻合器”,本來(lái)是胃腸手術(shù)才會(huì)用到的,這個(gè)科室一般不會(huì)用到。

  但趙培儒卻是創(chuàng)新性的,將這種吻合器引入到了食管下段!

  正是這一創(chuàng)新性的舉動(dòng),補(bǔ)齊了這臺(tái)手術(shù)的最后一塊短板!

  讓這個(gè)手術(shù)方案,變得完美無(wú)缺!

  向譚心中大定:“這臺(tái)手術(shù),穩(wěn)妥了!”

  而馬林和吳山,卻是沒(méi)有他這種水平,也不熟悉這種器械,也就沒(méi)跟上思路。

  此刻兩人,還沒(méi)反應(yīng)過(guò)來(lái),還在疑惑拿這個(gè)器械過(guò)來(lái)干嘛。

  在眾人反應(yīng)不同的時(shí)候。

  趙培儒的手術(shù)刀,就已經(jīng)從病人的左上腹直肌,直接做細(xì)小切口入腹了。

  “好切口!”

  “趙老哥這基礎(chǔ)功底,是真的強(qiáng)?!?p>  向譚心里既然已大定,也就有閑心觀賞操作了。

  馬林和吳山,卻還在擔(dān)憂(yōu)當(dāng)中。

  這其中,吳山是最緊張的!畢竟這是他捅下的亂子!他額頭冒汗,情不自禁的吞咽口水下肚,緊張的神經(jīng)緊繃!

  他此刻最渴求的,就是趙醫(yī)生這根救命稻草能拯救病人,也等于是拯救了他。

  手術(shù)臺(tái)上,趙培儒在腦海里:“打開(kāi)手術(shù)狀態(tài)卡?!?p>  身體頓時(shí)變得不同!

  趙培儒開(kāi)始依次處理胃冠狀靜脈、食管支脈、胃后靜脈、胃短靜脈、左膈下靜脈……

  并打開(kāi)食管裂孔處的膈肌角,于賁門(mén)上方9厘米處進(jìn)行游離斷流。

  “趙醫(yī)生的操作,真絲滑呀!”

  “簡(jiǎn)直行云流水一般!”

  向譚的心里不由得感嘆:“這趙老哥的身體狀態(tài),怎么感覺(jué)越來(lái)越好了?”

  腎上腺素飆升、拼命的說(shuō)法,一次兩次還行。

  每次手術(shù)都這樣,只能說(shuō)明趙培儒的身體素質(zhì),是真的變好了!

  要不,回頭問(wèn)問(wèn)他,怎么健身的?

  他向譚比趙培儒還要年輕幾歲,還常年不間斷的鍛煉,這怎么感覺(jué),自己還比不上趙培儒呢?

  那些器械護(hù)士,巡回護(hù)士們的感受,則更加直觀!

  她們只知道,在趙培儒來(lái)之前,整個(gè)手術(shù)室的氣氛很緊張,而手術(shù)臺(tái)上的病人,也像個(gè)隨時(shí)會(huì)爆的炸彈一樣!

  誰(shuí)都不敢觸碰。

  生怕不小心碰到哪里,就會(huì)導(dǎo)致大出血。

  而自從趙培儒來(lái)了之后,不僅大主任向譚臉上的嚴(yán)肅之色淡了很多,嘴角都帶笑了。而整個(gè)手術(shù)室內(nèi),氣氛也輕松了一些。

  最關(guān)鍵是,那本來(lái)脆弱的,一觸即碎的病人的大出血點(diǎn),竟然變得乖巧聽(tīng)話(huà)了!

  趙培儒那么快速的動(dòng)作,在那些薄弱脆弱的點(diǎn)上掠過(guò),竟然也都相安無(wú)事,乖巧躺平,任憑處置。

  就好像是,趙培儒一來(lái),危險(xiǎn)點(diǎn)聽(tīng)話(huà)了,脆弱點(diǎn)乖巧了,大出血點(diǎn)不敢冒頭了,整臺(tái)手術(shù)都變得簡(jiǎn)單了!

  “那么,接下來(lái)這一步,就是用胃腸管吻合器,處理食管下段了吧?”

  和護(hù)士們感性的直觀感受不同,向譚更關(guān)注專(zhuān)業(yè)層面的東西。

  接下來(lái)的吻合處理,事關(guān)重大!

  這臺(tái)手術(shù)能不能行得通,就看這一步了。

  而且,將“胃腸管吻合器”引入到門(mén)靜脈治療中,這個(gè)舉動(dòng)太開(kāi)創(chuàng)性了!

  如果真能行得通……

  向譚看了趙培儒一眼。

  如果真能行得通,那這位老哥,在繼上次改良穿刺手法之后,就又做出了一個(gè)大動(dòng)作!

  值得專(zhuān)門(mén)去宣傳、推廣的大動(dòng)作!

  眾人的雙眼,緊盯著趙培儒的那雙手。

  只見(jiàn)他將胃壁底部大灣側(cè)切開(kāi),將“胃食管吻合器”置入此處,用7號(hào)線(xiàn)固定食管賁門(mén)……

  向譚的眉頭,突然一皺。

  “不好,這個(gè)長(zhǎng)度不行!”

  病人的食管,天生有些異位高位,正好就夠不到吻合器的位置!

  向譚的額頭,汗水一下就滲了出來(lái)!

  如果這一步不能成功的話(huà),那整臺(tái)手術(shù),就會(huì)前功盡棄!前面做了那么多,全成了無(wú)用功!而病人,也會(huì)再次陷入到之前的困局當(dāng)中。

  馬林和吳山兩人,此刻也大概看明白了趙培儒的操作,同樣是暗暗捏了把汗!

  吳山更是屏住了呼吸。

  就在眾人眉頭緊蹙之時(shí),趙培儒卻是微微點(diǎn)頭。

  這個(gè)位置,一點(diǎn)都不尷尬,非常好吻合。

  只需要一個(gè)小技巧即可。

  只見(jiàn)他將食管,用絲線(xiàn)固定于賁門(mén)3厘米中心桿處,并逐漸調(diào)整間距。

  下一秒,干凈利落的下刀!

  橫斷食管,吻合切口!

  “嘶!這操作!”

  眾人目瞪口呆!

  這臺(tái)手術(shù),成了!

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