第92章 醫(yī)生六維？真實嗎？
徐慎左手穩(wěn)住了探頭，右手則是把持著穿刺針，從程有建的右側(cè)腹股溝緩緩刺入。
只見超聲探測儀的屏幕上，出現(xiàn)了一根高亮的直線。
徐慎說道：“凱凱，這根亮度比較高的直線，就是我手里的穿刺針?！?p> 說完，徐慎還略動了動右手，屏幕上的高亮直線也就跟著搖晃起來。
“閉孔神經(jīng)分為前、后兩支?！毙焐骼^續(xù)前行著穿刺針，直到屏幕上的高亮白線前端剛好與其中一根顏色高亮的界線發(fā)生了觸碰。
“前支位于短收肌和長收肌的筋膜之間，后支位于短收肌和大收肌的筋膜之間，就是屏幕上這幾根高亮的白線?！毙焐鞣€(wěn)住了探頭和穿刺針，“我們先打后支，你先回抽一下注射器?！?p> 皮凱凱回抽著，徐慎看著連接管內(nèi)沒有出現(xiàn)血液，這才說道：“5ml，勻速推注?！?p> 隨著皮凱凱的推注，只見超聲探測儀的屏幕上，穿刺針的高亮直線與程有建的高亮白線相交處出現(xiàn)了一團(tuán)正以梭形擴(kuò)散的暗部區(qū)域。
隨后，徐慎又進(jìn)行了右側(cè)前支的注射，以及左側(cè)閉孔神經(jīng)的前、后支注射。
等徐慎摘下手套，皮凱凱又想到了新的問題，“師兄，現(xiàn)在程有建是全身麻醉狀態(tài)下，我們使用了肌肉松弛藥物，就算他發(fā)生了閉孔反射，大腿應(yīng)該是不能動的吧？”
“你說的這種避免閉孔神經(jīng)反射的方法也有?！毙焐麝P(guān)閉了超聲探測儀，說道：“叫深度肌肉松弛法，需要注射大量的肌肉松弛藥，但不是適用于這個病人。”
皮凱凱難擋心中疑惑，“為什么？”
徐慎回答道：“這個病人的腫瘤位置比較理想，手術(shù)時間應(yīng)該不長，如果術(shù)中給予太多肌肉松弛藥物，有可能引起術(shù)后恢復(fù)時間變長，就算成功拔除了喉罩，也可能發(fā)生因肌肉松弛藥殘余而導(dǎo)致的呼吸暫停?！?p> 皮凱凱繼續(xù)提問道：“師兄，為什么兩側(cè)都要打？程有建的膀胱腫瘤不是位于左側(cè)壁嗎？閉孔神經(jīng)是左右同時支配？”
徐慎回答道：“不，閉孔神經(jīng)是一左一右的對應(yīng)支配關(guān)系。”
隨后，徐慎又看了看正在填寫風(fēng)險評估表的常嵐，笑道：“常老師也告訴我們了，夏老師的手術(shù)不好配合，我們還是先打上，以防萬一嘛?！?p> 話音剛落，洗手消毒完畢的夏滿江走了進(jìn)來，他把雙手舉在胸前，問道：“徐兄弟，閉孔打好了嗎？我們要開始嘍?！?p> 徐慎回到道：“好了，夏老師?！?p> 隨后，夏滿江、一助和器械護(hù)士都穿好了衣服，戴好了手套。
這時，二助匆匆趕來了，和常嵐一起把程有建的體位擺成了截石位。
所謂截石位，需要病人先平躺在手術(shù)床上，然后使用左右的腳部支撐架將兩條腿支撐并固定不動，類似于女性分娩小孩時的姿勢。
在這樣的體位下，病人的雙腿完全分開，以此充分暴露會陰區(qū)域和生殖器官，是一種泌尿外科進(jìn)行相關(guān)檢查和手術(shù)治療的獨特姿勢。
擺完之后，夏滿江走過來一瞧，說道：“你們這體位擺得不對啊，來，把左邊屁股給他墊高一點，墊一張小鋪布就行了?！?p> 于是，二助費力地抬起了程有建的左邊屁股，常嵐沒說什么，眼疾手快地在下面墊好了一張小鋪巾。
等程有建左邊屁股落到小鋪巾上，徐慎一看，好像也沒什么區(qū)別吧？
這時，徐慎感覺自己眼睛里有橙字微微一閃，但很快又消失了。
隨后夏滿江又指揮著一助消毒、一助和器械護(hù)士鋪巾，等常嵐把一根圓凳放在了程有建的兩腿之間，夏滿江這才坐了下來。
一助在一旁彎著腰，往程有建的尿道口附近抹了些利多卡因乳膏，夏滿江則是持握著膀胱鏡，準(zhǔn)備將鏡子從尿道口插進(jìn)去。
但還沒插進(jìn)去，夏滿江又不樂意了，“你們怎么給我拿1號來！我要用3號鏡子！”
說完，他“啪”一下把手里的膀胱鏡半摔半放地扔回了器械車。
常嵐像是已經(jīng)習(xí)慣了這種場面，戴著手套從器械護(hù)士手里把1號膀胱鏡接了過來，“這摔得也不夠用力啊，全給摔壞了沒得用的，那時才好呢！”
“嘿嘿，山風(fēng)妹，麻煩你跑一趟幫我把3號找來吧?！毕臐M江又變得笑嘻嘻的，“下午我請你吃蛋糕?！?p> “夏老師，算了吧，你那蛋糕都請餿了！”說完，常嵐拿著1號膀胱鏡，踢開手術(shù)室電動門，走了出去。
等回來時，常嵐手里已經(jīng)帶回了3號膀胱鏡，她麻溜地撕開了消毒包裝，敞著等器械護(hù)士抓到了器械臺上。
“山風(fēng)妹動作就是快??！我替我這個熟人感謝你了！”看到常嵐來去匆匆，凳子上的夏滿江自覺十分得意。
“什么熟人喲？這躺著的都是你的親人！”常嵐懟了一句過去。
夏滿江倒是不在乎常嵐的諷刺，打著哈哈接過了3號膀胱鏡，就準(zhǔn)備從程有建的尿道插進(jìn)去。
剛插進(jìn)去半截，夏滿江就表現(xiàn)出一種不得勁的樣子，停住了手上動作，站起來后又坐下，如此重復(fù)了三次。
一旁的常嵐看到夏滿江這番動作，關(guān)切地問道：“夏老師，你怎么了？痔瘡犯了？要不要我給你拿片衛(wèi)生巾來墊一墊？”
一助、二助和器械護(hù)士都笑了起來。
皮凱凱也笑了，徐慎只感覺眼里的橙字又是微微一閃，但還是沒出現(xiàn)具體的固定畫面。
“山風(fēng)妹，沒想到你這么關(guān)心我的屁股！”夏滿江也不惱，繼續(xù)說道：“這個凳子太矮了，我站起來又太高了?！?p> 常嵐一聽這話，于是走了過來，把小圓凳又調(diào)高了些，“小江江，你看看這個高度適合你的屁股不？”
“我都幾十歲了，你還喊我小江江！”夏滿江一邊坐下來，一邊念叨著：“嗯，這個高度就很好了?！?p> 常嵐回敬道：“是，夏大先人，我求你快做吧，人家房間的手術(shù)第一臺都要完了，你這個鏡子都還沒放進(jìn)去！”
夏滿江坐穩(wěn)之后，先將接好了強(qiáng)冷光源的3號膀胱鏡緩慢插入了程有建的尿道，慢慢向里滑動著，同時喊道：“把水打開?！?p> 常嵐上前一步，打開了用于維持膀胱充盈狀態(tài)的沖洗液體。
等鏡子進(jìn)入膀胱之后，夏滿江看著接通后的屏幕影像，繼續(xù)沿著膀胱左側(cè)壁的區(qū)域?qū)ふ抑[瘤的身影。
不快不慢地，夏滿江找到了目標(biāo)腫瘤，位置與術(shù)前的膀胱鏡檢查的結(jié)果相吻合。
這時，夏滿江一抬頭，對徐慎說道：“我要開始操作了哈，你們麻醉那邊沒什么問題吧？”
聽到這話，先前那些微微一閃的橙字，此刻完全在徐慎眼里涌現(xiàn)了出來。
【臨床：C段
體力：C段
溝通：B段
責(zé)任：C段
教學(xué)：D段
科研：E段
衍生技-不粘鍋：遇事觀望，與我無關(guān)】
醫(yī)生六維？
這……真實嗎？