理想的同學(xué)過來(lái)查房，曾衛(wèi)國(guó)把資料給他看，問：“這個(gè)靠譜嗎？”
醫(yī)生看了一眼資料說，“這個(gè)是國(guó)內(nèi)上市公司做的。主要團(tuán)隊(duì)在國(guó)外大制藥公司辭職回來(lái)創(chuàng)業(yè)，應(yīng)該靠譜。
我個(gè)人認(rèn)為，這個(gè)方向還是很有前景的。咱們?nèi)说拿庖呦到y(tǒng)說起來(lái)很抽象，不容易理解。如果你把它理解成是一個(gè)國(guó)家的軍隊(duì)，把參加免疫反應(yīng)的各種不同的細(xì)胞看成是各個(gè)不同的軍種：海陸空軍。把病毒、細(xì)菌、癌細(xì)胞看成是入侵的敵人就非常好理解了。如果一個(gè)國(guó)家的軍隊(duì)非常強(qiáng)大，敵人就很難入侵，分分鐘滅掉。軍隊(duì)拉胯，像舊中國(guó)，誰(shuí)都可以欺負(fù)我們，國(guó)家千瘡百孔。如果敵我雙方勢(shì)均力敵，就打成消耗戰(zhàn)了。像乙肝這樣的疾病——我國(guó)八十年代乙肝是個(gè)大問題。乙肝病毒喜歡在肝細(xì)胞內(nèi)繁殖，乙肝病毒入侵肝細(xì)胞，大部分人免疫系統(tǒng)正常，把乙肝病毒消滅，痊愈。如果免疫系統(tǒng)拉胯，打成消耗戰(zhàn)，就成了慢性乙肝，最后發(fā)展成肝硬化、肝癌。還有一部分人，無(wú)法分辨乙肝病毒，是敵是友不分，不抵抗，最后成了乙肝病毒攜帶者。乙肝疫苗的出現(xiàn)改變了這一切。乙肝疫苗就是把乙肝病毒制成無(wú)感染性的能刺激人體免疫系統(tǒng)對(duì)乙肝病毒發(fā)起攻擊的抗原。
這個(gè)免疫療法的原理和乙肝疫苗相似，一方面分離免疫細(xì)胞，在體外繁殖加強(qiáng)——你就理解成培訓(xùn)軍隊(duì)加強(qiáng)國(guó)防。另一方面把癌細(xì)胞制作成沒有繁殖能力的疫苗，使免疫系統(tǒng)能識(shí)別，進(jìn)而引導(dǎo)免疫細(xì)胞圍攻。由于都是個(gè)體定制，不能批量生產(chǎn)，也注定價(jià)格非常貴。國(guó)內(nèi)阿基倫賽120萬(wàn)元一針，加上其他費(fèi)用，不低于150萬(wàn)，約合24萬(wàn)美元，但仍是目前已知的同類藥物的“良心價(jià)”了，諾華旗下產(chǎn)品47.5萬(wàn)美元，吉利德凱特37.3萬(wàn)美元，百時(shí)美/藍(lán)鳥40.5萬(wàn)美元，百時(shí)美施貴寶旗下產(chǎn)品42.8萬(wàn)美元。
要說到風(fēng)險(xiǎn)，我認(rèn)為有兩個(gè)：一是免疫系統(tǒng)強(qiáng)大了，有時(shí)候會(huì)把正常的細(xì)胞也當(dāng)成敵人攻擊。像慢性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。還一個(gè)就是癌細(xì)胞沒處理好，有繁殖能力，反而造成全身轉(zhuǎn)移了。現(xiàn)在生物技術(shù)非常成熟了，應(yīng)該不會(huì)犯這樣低級(jí)錯(cuò)誤。
和傳統(tǒng)療法比——說實(shí)在的，像手術(shù)、放、化療也是有風(fēng)險(xiǎn)的。比如一個(gè)蘋果，爛了一個(gè)空洞，你把空洞切了，其實(shí)霉菌已經(jīng)擴(kuò)散整個(gè)蘋果了，只是肉眼看不出來(lái)罷了。再說化療，不分?jǐn)澄医y(tǒng)統(tǒng)殺光，反而把免疫系統(tǒng)破壞了，往往適得其反。如果真能殺光癌細(xì)胞，也不會(huì)有復(fù)發(fā)一說了。
有人說只殺死繁殖快的癌細(xì)胞，頭發(fā)的繁殖細(xì)胞也快，用藥的時(shí)候頭發(fā)不長(zhǎng)，死光光。一停藥又長(zhǎng)出來(lái)了。癌細(xì)胞也可以??！你殺的時(shí)候我藏起來(lái)，你不殺的時(shí)候我再繁殖。一場(chǎng)災(zāi)難下來(lái)，總有幸存者。反反復(fù)復(fù)下來(lái)，就有了耐藥性。
放療更是個(gè)笑話，哪有腫瘤照哪？腫瘤從小到大發(fā)展有幾年幾十年的。這個(gè)地方有，別的地方不代表沒有，是吧？
我只代表我個(gè)人的看法。
我看好免疫療法。隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展、進(jìn)步，AI人工智能的加持，我相信癌癥將不再是不治之癥?！?p> “既然這么好，你們?yōu)槭裁床煌扑]呢？”隔壁床的家屬問。
“手術(shù)、放、化療我們是按指南操作的，是世界衛(wèi)生組織認(rèn)可的。”醫(yī)生解釋說，“如果復(fù)發(fā)，和醫(yī)生治療上沒關(guān)系。這個(gè)免疫療法是臨床試驗(yàn)階段，我推薦——萬(wàn)一失敗了，你會(huì)怪我的，是不是？即使國(guó)家批準(zhǔn)用于臨床的，價(jià)格太過昂貴，也不敢百分之百保證有效。一般只做二、三線備選方案?！?p> 曾衛(wèi)國(guó)覺得醫(yī)生說的有道理。面對(duì)生死存亡的選擇，別人都沒法代替。而你一旦選擇了，后果自然要自己承擔(dān)。