第八章 斷了的棒，連環(huán)車禍
“送搶救室，安排腸鏡、腹部和盆腔CT，通知肛腸科過來會診。”
趙文風(fēng)立刻安排道。
“好的?！?p> 隨后，患者被推進了搶救室內(nèi)。
直腸異物屬于急診常見的癥狀之一，一般以男性居多，女性反而很少，年齡主要集中在20-50歲之間。
“我現(xiàn)在要給你檢查，得掀開你的睡衣，可以嗎？”
趙文風(fēng)對女生說道，女生點點頭，臉上露出痛苦的神情，
“江原。”
確認女生同意后，江原輕輕掀起女生的睡裙，露出光潔的雙腿和腰身。
不過在醫(yī)生眼里人就是一堆組織和器官而已，更何況女生臀部明顯可以看到一大塊濕潤的血跡。
從這一點就可以確定腸道被異物造成了創(chuàng)傷導(dǎo)致持續(xù)出血，如果出現(xiàn)腹腔內(nèi)出血、腸穿孔、急性腸梗阻或者腹膜炎，那問題就嚴重了。
所以現(xiàn)在最關(guān)鍵的就是確認情況，盡快取出異物。
“這里疼嗎？”
趙文風(fēng)按壓了幾下女生腹部不同的位置。
“這不疼，這也不疼，這里有點兒疼?！?p> 女生聲音顫抖，低吟回答道。
“你來試試。”
江原聞言點點頭，聽了一下女生腹部，隨即進行按壓。
患者腹部平坦，無腹壁靜脈曲張，腹部柔軟、無壓痛和反跳痛，肝區(qū)和腎區(qū)也沒有叩痛，腸鳴音正常。
“腹部正常，基本可以排除穿孔造成的腹腔內(nèi)出血和腹膜炎。”
江原摘下聽診器，神情平靜道。
“那接下來呢？”
趙文風(fēng)點點頭，判斷的沒有問題。
“患者異物時間大概兩個小時左右，目測出血量應(yīng)該在30-50ml，需要通過腸鏡探查判斷腸道異物的位置和出血點，判斷是否有穿孔和梗阻情況。”
江原瞥了一眼女生下肢血跡斑塊的面積，毫無遲疑道。
聽到這話，趙文風(fēng)眼中閃過一抹淡淡的驚訝，隨即嘴角露出滿意的弧度。
果然是做急診的料！
“醫(yī)生~”
就在這時，病床上的女生偏過頭，細若蚊吟道。
“怎么了？”
趙文風(fēng)低頭問道。
“能不能...換個女醫(yī)生~”
女生看了一眼兩人，臉上露出為難表情。
額(⊙o⊙)…
“我們是專業(yè)的醫(yī)生，你放心吧。”
“求你了醫(yī)生~”
話音剛落，女生搖搖頭，緊咬嘴唇倔強道。
“那我給你問一下?！?p> 沉吟兩秒后，趙文風(fēng)點點頭同意了。
雖然醫(yī)生治病救人，但如果患者提出這樣的要求也無可厚非，畢竟涉及隱私部位，人也是清醒的。
還是要理解的！
“小月，去看一下潘醫(yī)生在不在?！?p> “好的?！?p> 旁邊的小護士立馬跑出去。
【來自張媛的負情緒值+66、+66......】
此時，江原腦海中浮現(xiàn)提示欄。
他看了一眼女生，發(fā)現(xiàn)對方也在望向自己，對視的瞬間趕緊慌亂的躲開。
很快，女生被送到檢驗科拍了CT，肛腸科的醫(yī)生也到了，是個女的。
檢查結(jié)果出來后，三人看到影像也嚇了一跳了。
只見一個約莫10公分左右的連續(xù)弧形棍狀陰影，正出現(xiàn)在直腸的中上段，已經(jīng)到達了乙狀結(jié)腸處。
整個物體最寬處接近3cm，最窄處大概1cm，陰影底部呈現(xiàn)出平滑斜面，抵在腸壁上。
這是一根斷了的仙女棒??！
“陳醫(yī)生，這個有點兒不好處理啊。”
趙文風(fēng)眉頭微皺，看向旁邊肛腸科的醫(yī)生陳薇。
“嗯，這一塊已經(jīng)對腸壁造成了劃傷，由于下端是斷裂的玻璃切面，如果直接取可能會造成更嚴重的腸道劃傷?！?p> 陳薇也點點頭，隨即分析道。
“如果擴開直腸，可以取出嗎？”
“可以試試，不過還得小心腸道內(nèi)是否有細小的碎屑，如果不行還是不排除需要開腹的可能?！?p> “那行，麻煩你了陳醫(yī)生。”
兩人商量了一下，決定先采用經(jīng)直腸取出手術(shù)，如果不行的話，就只能轉(zhuǎn)開腹從直腸取出了。
銳利物和巨大物，這兩種情況在肛門異物里是屬于最棘手的兩種。
而這個女生的情況，江原判斷是在獎勵過程中，物體意外發(fā)生斷裂導(dǎo)致留在了體內(nèi)。
看這樣平滑的切口，而且腸鏡中也沒有看到明顯的玻璃碎屑，估計是自然斷開，不是受到外力撞擊導(dǎo)致的。
“你們不跟臺嗎？”
陳薇好奇的看向兩人，有些疑惑道。
“患者對隱私比較看重，要求必須是女醫(yī)生，所以我們就不進去了?！?p> 趙文風(fēng)和江原對視一眼，隨即笑道。
“那行吧?！?p> 陳薇點點頭，這種情況很常見，也不能強求。
江原暗自嘆了口氣。
‘又損失了一些積分?！?p> 如果可以跟臺的話，按照女生的情緒至少還能拿到200以上的積分。
???......
凌晨，
辦公室里，江原正在整理晚上收治的患者病例。
急診的患者比較雜，不過都不是大問題，病情嚴重的都會通知對應(yīng)科室的醫(yī)生會診，手術(shù)后就直接轉(zhuǎn)過去了。
輕癥和術(shù)后沒有大問題的，才會留在急診病房和留觀。
市一院是下相市唯一一所三甲醫(yī)院，也是唯一一家配備手術(shù)室的急診科。
醫(yī)療條件算是不錯的！
簡單的忙完以后，江原半躺在椅子上休息一會兒。
辦公室里只剩下趙文風(fēng)和潘靜兩個主治醫(yī)生帶著各自的住院醫(yī)，住院總還在前面值班，劉詩紅副主任去了休息室，畢竟快50的人了，急診工作很耗精力。
點開腦海中的系統(tǒng)，打開抽獎頁面，左下方顯示出現(xiàn)有的積分。
【666】
短短半夜，就收獲了接近600點，這個速度還是不錯的。
鈴鈴鈴~
就在這時，值班臺急促的電話聲，打破了凌晨夜的寂靜。
“喂，市一院急診。”
“你好，我們是120急救中心，莘莊鎮(zhèn)高速路段發(fā)生了三車連環(huán)追尾事故，有四名危重病人正在往你們那送.......”
啪嗒！
電話掛斷，值班的住院總張輝整個人仿佛打了腎上腺素一般，瞬間沖向辦公室。
嘭~
“120急救中心來電話，高速發(fā)生連環(huán)車禍，四名重傷患者正在來的路上，讓我們做好準備。”
嘩啦~
下一秒，幾人猛地起身。
“有沒有患者的具體傷情？”
三十多歲的潘靜是急診老人，率先冷靜問道。
“還沒有。”
張輝搖搖頭。
“吳晗，快去通知主任！”
“文風(fēng)，讓所有人做準備，開放通道準備接傷員?！?p> 潘靜立刻指揮道。
一旁的江原聽到這個消息，神情也頓時凝重起來。
連環(huán)車禍，還是在高速上，這種情況下的傷情絕對不會輕，甚至多有生命危險。
看來今晚注定不平安了！
......
噠噠噠~~~
急診走廊里，急促的腳步聲回響。
“患者還有多久送到？情況傳來了嗎？”
辦公室副主任劉詩紅在睡夢中被叫醒，整理好身上的白大褂嚴肅道。
“大概5分鐘到，四名重傷，兩個頭部受創(chuàng)，一人昏迷，另外兩人均有不同情況的骨折，其他情況不明?！?p> 趙文風(fēng)立馬把急救中心剛剛告知的消息做了說明。
“文風(fēng)，馬上聯(lián)系顧主任告知這件事，潘靜，通知骨科、腦外、心胸外和神外的醫(yī)生過來，打開綠通，開放手術(shù)室，血庫備血。
張輝，你坐好值班臺，病房那邊照顧到。”
劉詩紅老練而沉穩(wěn)，每一個字鏗鏘有力，
“患者到了以后迅速分流，誰接到是誰的，首診負責！”
“是！”
“收到。”
雖然這里是市第一人民醫(yī)院，但急診的醫(yī)生數(shù)量少得可憐。
除去兩位主任外，6個主治醫(yī)生帶著3個住院醫(yī)，三班輪休，每班只有兩個主治醫(yī)生外加一個住院醫(yī)。
輪到大夜的多一個住院總負責值班，外加一位主任在科里備勤，以應(yīng)對特殊情況。
這已經(jīng)是目前最高的配置了！
下相市雖然是個二線城市，但在蘇省位列倒數(shù)第一，醫(yī)療條件并沒有那么發(fā)達，很多有條件的患者更喜歡去金陵、上滬和蘇川這些高水平的城市看病。
所以除非遇到大事一般也勉強挺得住，像今晚這種情況還足以應(yīng)對。
很快，
急診科的綠色通道大門打開，所有人都到了門口，神情凝重。
江原站在趙文風(fēng)身后靜靜等待著，而在他們的后面，護士長朱娟帶著幾個護士推來病床。
此刻的急診，就像一頭蓄勢待發(fā)的獅子，所有人的心都提到了嗓子眼。
江原眸光沉凝，默默吐出一口濁氣，手掌下意識緊握。
這是他第一次經(jīng)歷如此場面，說不緊張是假的。
接下來，是一場大仗！
喂嗚~喂嗚~喂嗚~
約莫一兩分鐘后，遠方傳來微弱的救護車警報聲，正在快速接近。
所有人像是被封印一般，寂靜無聲，氣氛瞬間緊張到了頂點。
來了！