第80章 膽囊惹的禍！

　　然后一個(gè)個(gè)按壓叩診過去。

　　“嘶……”

　　突然，

　　病人劉默輕輕嘶叫了一聲。

　　周墨：“？？？？”

　　手停在了右胸的肝區(qū)。

　　“這里，你痛？”周墨驚訝問道。

　　病人劉默點(diǎn)頭：“有點(diǎn)……輕微……”

　　肝區(qū)，有什么呢？

　　肝，

　　還有肝后方的膽。

　　此外，還有下方的胰腺。

　　肝、膽、胰，連在一起，這算是醫(yī)學(xué)生的基礎(chǔ)。

　　（大佬給個(gè)圖）

　　周墨又重新地叩擊了一下病人。

　　“嘶~~”

　　叩叩~~~

　　“嘶嘶~~”

　　劉默：“………………”

　　幽怨看著周墨。

　　周墨又叩擊了一下胰腺的位置，

　　劉默一點(diǎn)反應(yīng)都沒有。

　　周墨沉吟，

　　肝區(qū)叩診會(huì)痛，說明了肝有問題，或者膽有問題。胰腺的可能性不大。

　　周墨一臉認(rèn)真：“你以前，有沒有什么病史？”

　　劉默搖頭：“沒有，一直很健康?！?p>　　周墨：“沒有腰痛之類的？我要排除一下你是不是膽結(jié)石?！?p>　　劉默搖頭：“還真沒有……”

　　周墨點(diǎn)頭。

　　然后按壓上腹部，有壓痛。

　　不過沒有反跳痛。

　　然后做了一下墨菲征。

　　墨菲征，又稱膽囊觸痛征，是膽囊觸痛檢查法，

　　主要應(yīng)用于膽囊炎的檢查，尤其在膽囊炎癥狀急性發(fā)作時(shí)，病人表現(xiàn)為右上腹疼痛。

　　在體檢時(shí)，用左手拇指按壓肋弓下緣，左手另外四指按壓肋骨部位，病人在呼吸時(shí)，尤其在吸氣時(shí)引起腫大的膽囊觸碰到拇指，誘發(fā)疼痛，作為墨菲氏征陽性。

　　周墨做了一遍。

　　然后……

　　“嘶~~~”

　　果然，病人倒吸冷氣。

　　痛！

　　墨菲氏陽性！

　　也就是說，病人很有可能是膽囊炎。

　　膽囊有問題！

　　“膽囊、心臟……好像有答案了……”

　　不過，還不能完全確定！

　　周墨又開始檢查其他腹部部位。

　　來都來了，就仔細(xì)檢查完。

　　最后，

　　闌尾，下腹等等地方，都檢查過了，沒有什么問題。

　　唯一問題就是剛剛的肝區(qū)叩診陽性，有壓痛，沒有反跳痛。

　　周墨內(nèi)心已經(jīng)有所猜測(cè)。

　　“剛剛我給你叩診，肝區(qū)有疼痛，所以肝、膽可能有問題……”

　　“等下，我給你開幾個(gè)檢查：”

　　“抽個(gè)血，查一下肝功?！?p>　　清晨護(hù)士日常抽血，有血常規(guī)，所以不用做這項(xiàng)。

　　“然后還有膽，現(xiàn)在是上午，中午你不要吃東西，空腹到下午，我給你做個(gè)B超。”

　　“暫時(shí)就這么多了。”

　　劉默點(diǎn)頭：“好的好的……”

　　他意識(shí)到，周墨好像發(fā)現(xiàn)了自己的病因。

　　這是好消息！

　　……

　　周墨離開了病房，回到值班室。

　　現(xiàn)在他手上，有5個(gè)病人了。

　　X綜合征病人、高血壓合并慢性腎炎病人、心梗病人、介入術(shù)后病人、平平無奇合并肝膽疼痛病人……

　　不過好在現(xiàn)在周墨已經(jīng)熟悉了各種流程，所以資料填寫比較快。

　　而36床的病人（劉默），此時(shí)管床護(hù)士已經(jīng)抽了血，送去檢驗(yàn)科，下午出結(jié)果

　　這時(shí)候，

　　“嘩啦~~~”

　　黃一明一個(gè)滑椅，沖了過來。

　　“墨哥，聽說你接手了陳兵師兄的3個(gè)病人？”

　　“是的。”

　　“哇？你豈不是忙死了？”

　　“沒有啊，還好，這些病人都是比較穩(wěn)定的，不用花太多心思……”

　　“但是寫病程什么的也很麻煩，要不要我?guī)湍惴謸?dān)一下……反正我也想學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。”

　　一方面是想幫周墨，一方面也是想跟著周墨，學(xué)習(xí)學(xué)習(xí)。

　　周墨自然不會(huì)拒絕：“謝謝了，那你負(fù)責(zé)36床的吧，寫好之后我檢查一下，這床病人挺有意思的，或許你能學(xué)點(diǎn)東西……”

　　然后將36床病人劉默的情況，告訴了黃一明。

　　“什么？！”

　　黃一明聽完，驚訝了。

　　心電圖、心肌酶譜、血常規(guī)、心超、動(dòng)態(tài)心電圖……什么都沒發(fā)現(xiàn)？

　　病人年輕，但就是有胸悶氣短？

　　“這個(gè)病人，很奇怪啊。”黃一明撓頭道。

　　“是吧，如果能解開這個(gè)病人的謎題，就可以學(xué)不少東西?！敝苣Φ馈?p>　　“沒錯(cuò)??！”

　　黃一明一拍大腿，忍不住興奮了起來。

　　只要能學(xué)到東西，他就忍不住興奮！

　　“墨哥，謝了！”黃一明感激道，他知道是周墨在幫他。

　　“不客氣，畢竟你也要幫我寫病歷、醫(yī)囑……”

　　兩人會(huì)心一笑。

　　“對(duì)了，墨哥，你是不是有什么猜測(cè)了？”黃一明好奇問道。

　　“已經(jīng)有了，不過還要等待驗(yàn)證?！敝苣匀挥兴聹y(cè)，跟膽有關(guān)，但是還需要等結(jié)果驗(yàn)證。

　　“是什么？”黃一明好奇問道。

　　“先保密，你也可以查一下資料。”

　　“好，我馬上去查。”

　　黃一明感覺這一刻，干勁十足！

　　嗷嗷叫地去查文獻(xiàn)。

　　……

　　中午，

　　黃一明十分主動(dòng)地請(qǐng)周墨吃外賣，周墨也不客氣，叫了一份蔥油雞。

　　蒸得恰到好處的腌制新鮮雞肉，上面潑上炸蔥絲，蔥香撲鼻！

　　一口咬下，鮮美的雞肉+蔥香，極致的美感在口腔爆開，好吃得不得了。

　　“對(duì)了，你有編制嗎？”周墨好奇，悄悄問旁邊吃著客家釀豆腐的黃一明道。

　　“編制？哪有那么容易?！秉S一明搖頭道。

　　“我們醫(yī)院很難嗎？你怎么說也是雙鴨山的博士啊。”周墨好奇道。

　　“很難，我們10個(gè)人當(dāng)中，好像就王立龍和陳熙銀兩八年制的有編制?！?p>　　“這么少？”周墨驚訝了。

　　“呵呵……你又不是不知道，編制都給醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的親戚了。”

　　“也對(duì)！”

　　上次說的醫(yī)生護(hù)士討厭信息科，一方面是因?yàn)獒t(yī)院的系統(tǒng)一向垃圾，響應(yīng)速度慢。另外一方面就是信息科行政崗，除了一部分埋頭苦干的人，很多都是有編制的領(lǐng)導(dǎo)親戚，正事不干，天天摸魚。

　　當(dāng)然，摸魚這些，還不算讓人特別討厭。

　　最讓醫(yī)生護(hù)士特別是新一代的醫(yī)生護(hù)士討厭的就是這些人占了編制的名額。

　　有句話叫：宇宙盡頭是編制，可見編制的重要性。

　　所以，這些關(guān)系戶才讓人厭惡。

　　當(dāng)然，

　　也不能一桿打死一船人，不少信息科的同事也是挺棒棒的，干實(shí)事，不拖沓，值得肯定。

　　……

　　13：00，

　　周墨把5個(gè)病人的病歷、醫(yī)囑什么的都麻利弄好了。

　　然后開始刷「X綜合征」的病例。

　　已經(jīng)快要刷完了，

　　今天晚上就可以著手開始寫《心臟X綜合征病例報(bào)告》。

　　15：30，

　　周墨看到36床病人（劉默）的肝功、血常規(guī)結(jié)果都出來了。

　　打開一看。

　　首先是肝功。

　　轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素異常升高。

　　“果然，肝功有問題……”

　　繼續(xù)點(diǎn)開血常規(guī)。

　　“白細(xì)胞升高了……”

　　如周墨所料！

　　前面周墨懷疑是膽囊炎癥，所以猜測(cè)白細(xì)胞會(huì)升高，而現(xiàn)在結(jié)果印證了這個(gè)猜測(cè)。

　　“一明，走，36床……”周墨起身。

　　“好。”黃一明跟隨。

　　很快，周墨推著床邊B超，黃一明跟隨，來到了36床病人劉默的床邊。

　　“周醫(yī)生！”劉默和妻子連忙問候道。

　　“你好，我現(xiàn)在給你做個(gè)腹部B超……中午沒吃東西吧？”

　　“沒有沒有……”

　　“好?！?p>　　周墨開始準(zhǔn)備B超，調(diào)參數(shù)、涂耦合劑……

　　探頭對(duì)準(zhǔn)了病人的肝區(qū)……

　　1分鐘后……

　　周墨換到了病人的有后背。

　　2分鐘后……

　　周墨放下探頭，露出了微笑。

　　B超結(jié)果：

　　膽囊結(jié)石！

　　而且還不?。?p>　　至于為什么病人沒有覺得痛，因?yàn)橛行┠懩医Y(jié)石是妖艷賤貨，不會(huì)讓身體主人覺得痛。

　　至于膽囊炎，膽囊結(jié)石容易弄傷膽囊，進(jìn)而引發(fā)膽囊炎，進(jìn)而出現(xiàn)白細(xì)胞升高。

　　到這里，

　　病人劉默胸悶氣短的病因，呼之欲出！

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　　膽心綜合征?。?p>　　————————

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